疝气的早期症状主要有腹股沟区肿块、坠胀感、疼痛、消化不良、排尿困难等。疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高等因素引起，早期发现可通过生活调整或手术治疗。
1、腹股沟区肿块腹股沟区出现可复性肿块是疝气最常见的早期表现。肿块在站立、咳嗽或用力时突出，平卧时可能自行回纳或用手推回腹腔。肿块质地柔软，表面光滑，通常无红肿热痛等炎症表现。患者可能因肿块反复突出回纳而忽视就医，但长期存在可能增加嵌顿风险。
2、坠胀感患者常主诉患处有沉重下坠感，尤其在长时间站立或体力活动后加重。这种不适感源于腹腔内脏器通过缺损部位下移牵拉腹膜，可能伴随局部隐痛。坠胀感在平卧休息后可缓解，但会随病程进展逐渐加重，影响日常活动能力。
3、疼痛早期多为钝痛或牵扯痛，集中在肿块突出部位，可向同侧阴囊或大阴唇放射。疼痛程度与疝囊内容物有关，肠管疝入时可能出现绞痛样不适。突发剧烈疼痛可能提示嵌顿疝，需立即就医。慢性疼痛多与局部神经受压或组织牵拉有关。
4、消化不良腹股沟疝或脐疝患者可能出现腹胀、嗳气等消化功能紊乱症状。当小肠等脏器频繁疝入缺损部位时，可能影响肠道正常蠕动，导致食物通过受阻。症状常在进食后加重，可能被误诊为胃肠疾病，需通过体格检查鉴别。
5、排尿困难男性腹股沟斜疝可能压迫膀胱或前列腺，表现为尿频、尿急、排尿费力等症状。巨大疝囊可能改变膀胱解剖位置，影响尿液排空。老年患者可能误认为前列腺增生，延误疝气诊治。出现血尿或完全尿潴留需警惕疝内容物损伤。
发现疝气早期症状应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为，可尝试佩戴医用疝气带暂时缓解症状，但无法根治。建议多摄入高纤维食物预防便秘，保持适度体重减轻腹腔压力。所有疑似疝气表现均需尽早就医评估，特别是肿块突然增大变硬、伴随呕吐时应急诊处理，防止肠管坏死等严重并发症。手术治疗是根治疝气的有效方法，现代无张力修补术复发率低且恢复较快。
疝气高位结扎术后存在一定复发概率，复发风险与腹压增高、结扎技术、术后护理等因素相关。疝气复发可能由腹压持续升高、结扎位置不当、组织愈合不良、术后感染、基础疾病未控制等原因引起。
1、腹压持续升高慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹压增高的因素未消除时，可能使修补部位再次承受压力。长期从事重体力劳动或剧烈运动也可能增加复发风险。术后需避免提重物，积极治疗呼吸道疾病，保持排便通畅。
2、结扎位置不当术中疝囊处理不彻底或结扎位置选择不当可能导致残留缺陷。儿童腹股沟疝因腹膜鞘状突未完全闭锁更易复发。选择经验丰富的外科医生手术可降低技术相关复发率。
3、组织愈合不良患者营养不良、糖尿病控制不佳或长期使用糖皮质激素可能影响切口愈合。吸烟会损害微循环，延迟组织修复过程。术前术后需优化血糖管理，补充优质蛋白，戒烟至少4周。
4、术后感染切口感染可能导致修补材料排斥或组织强度下降。肥胖患者、免疫抑制人群感染风险较高。术中严格无菌操作，术后合理使用抗生素可有效预防。
5、基础疾病未控制结缔组织病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病可能削弱腹壁强度。前列腺增生导致的排尿困难未解除会持续增加腹压。需联合专科医生进行原发病的系统治疗。
术后3个月内应避免剧烈运动，使用腹带提供支撑，定期复查超声评估修补情况。复发疝通常需要再次手术修补，可考虑采用腹腔镜无张力疝修补术降低二次复发风险。日常注意维持正常体重，加强腹肌锻炼，出现腹部包块或坠胀感应及时就诊。
