梅毒分三期：①一期梅毒.即硬下疳 ,潜伏期2～4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 ,浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大.②二期梅毒.在一期梅毒 1～2 个月之后,全身皮肤,粘膜发生对称泛发皮疹,斑疹,丘疹,脓疱疹等.粘膜可发生粘膜斑,扁平湿疣,传染性强.③三期梅毒.发生在感染后2～3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨,关节,心,血管,表现为主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 ).
一般来说感染梅毒螺旋体之后,TPPA可终身阳性,RPR可为阴性或者即使阳性,滴度较低.一般来说,抗梅治疗后1年左右TPPA可转阴或者终身阳性.梅毒是否彻底治愈主要是看RPR.所以妊娠分娩后,胎儿有可能是TPPA阳性,但RPR肯定是阴性. 治疗：一般来说梅毒以两年为界分为早期梅毒和晚期梅毒;随着时间的推移,梅毒即使不治疗,感染性也会越来越弱,超过4年,即使性接触也很少会感染,但依然会感染胎儿. 治疗主要是根据药敏试验,梅毒治疗首选青霉素,青霉素过敏的话可选其他抗生素.
