吃减肥药可能会影响生育功能，但具体是否导致不孕不育需结合药物成分及个体情况判断。
部分减肥药含有抑制食欲或干扰代谢的成分，可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴功能导致月经紊乱、排卵障碍。例如含西布曲明的药物可能引起内分泌失调，长期使用可能降低受孕概率。部分中成药若违规添加利尿剂或甲状腺激素，也可能干扰正常生殖激素分泌。
少数处方类减肥药如奥利司他主要通过抑制脂肪吸收发挥作用，对生殖系统直接影响较小，但长期使用可能导致脂溶性维生素缺乏，间接影响卵巢功能。部分减肥茶中的番泻叶等泻药成分若过量使用，可能引发电解质紊乱，进而干扰子宫内膜环境。
建议有生育需求者避免自行服用减肥药，可通过合理饮食与运动控制体重。若出现月经异常或备孕困难，应及时到生殖医学科就诊评估。
