服用达英-35后通常在停药2-7天内出现撤退性出血。具体时间受个体激素水平、用药周期、卵巢功能恢复速度等因素影响。
1、激素水平差异：
达英-35作为短效避孕药，通过外源性激素抑制排卵。停药后子宫内膜失去激素支持而脱落的时间因人而异，卵巢功能较好者可能更快出现撤退性出血。
2、用药周期长短：
连续服用21天的标准周期下，多数人在停药3-5天发生出血。若存在漏服或周期不规律，可能延迟至7天以上，需排除妊娠可能。
3、卵巢功能恢复：
药物对下丘脑-垂体轴的抑制解除后，卵泡发育需要时间。多囊卵巢综合征患者因基础内分泌紊乱，可能出现更长的恢复期。
4、子宫内膜厚度：
用药期间子宫内膜增生程度不同，较薄者可能仅有点滴出血，较厚者可能出现量较多的月经样出血，持续时间通常短于自然月经。
5、药物代谢速率：
个体对炔雌醇和环丙孕酮的代谢效率不同，肝功能异常或服用酶诱导剂如利福平者，药物清除加快可能导致提前出血。
建议观察停药后出血情况，记录出血量及持续时间。若超过10天未出现撤退性出血，需进行妊娠检测或妇科检查。用药期间保持规律作息，避免剧烈运动，可适量增加富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于维持内分泌稳定。出现严重头痛、胸痛或视觉异常时应立即就医。
