服用他达拉非通常不会直接影响生育能力。该药物主要用于改善勃起功能障碍，其作用机制与精子质量、激素水平等生育关键因素无直接关联，但需注意药物使用时机、潜在副作用及个体差异等因素。
1、作用机制：
他达拉非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。其靶向作用局限于血管平滑肌，不参与睾丸生精过程或精子成熟调控，因此对精子的生成、活力及形态无药理影响。
2、使用时机：
药物半衰期约17.5小时，建议在计划性生活前30分钟至36小时内服用。若在女性排卵期规律使用以完成受孕行为，理论上可能提高受孕机会，但药物本身并非促生育制剂。
3、精液参数：
现有临床研究未发现该药物会导致精液量减少、精子密度下降或DNA碎片率升高。少数报道提及射精量轻微变化，但属于可逆性生理调整，停药后即可恢复。
4、激素水平：
药物代谢不干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，睾酮、促卵泡激素等与生育相关的激素分泌不受影响。长期用药者的激素检测结果与健康人群无统计学差异。
5、特殊考量：
合并心血管疾病者需评估用药安全性，严重肝功能不全者应调整剂量。极少数案例报道用药后出现持续勃起异常，可能间接影响生育计划，需及时就医处理。
备孕期间使用他达拉非建议保持规律作息，避免熬夜及高温环境。可适当增加富含锌、硒的海产品摄入，如牡蛎、三文鱼等，有助于维持精子健康。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，改善整体血液循环。用药期间出现视觉异常或心悸等不良反应应立即停药并咨询计划自然受孕的夫妇可考虑在女性排卵期前完成精液常规检查，全面评估生育力状态。
