服用他达拉非通常不会直接影响生育能力。该药物主要用于改善勃起功能障碍，其作用机制与精子质量、激素水平等生育关键因素无直接关联，但需注意药物使用时机、潜在副作用及个体差异等因素。
1、作用机制：
他达拉非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。其靶向作用局限于血管平滑肌，不参与睾丸生精过程或精子成熟调控，因此对精子的生成、活力及形态无药理影响。
2、使用时机：
药物半衰期约17.5小时，建议在计划性生活前30分钟至36小时内服用。若在女性排卵期规律使用以完成受孕行为，理论上可能提高受孕机会，但药物本身并非促生育制剂。
3、精液参数：
现有临床研究未发现该药物会导致精液量减少、精子密度下降或DNA碎片率升高。少数报道提及射精量轻微变化，但属于可逆性生理调整，停药后即可恢复。
4、激素水平：
药物代谢不干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，睾酮、促卵泡激素等与生育相关的激素分泌不受影响。长期用药者的激素检测结果与健康人群无统计学差异。
5、特殊考量：
合并心血管疾病者需评估用药安全性，严重肝功能不全者应调整剂量。极少数案例报道用药后出现持续勃起异常，可能间接影响生育计划，需及时就医处理。
备孕期间使用他达拉非建议保持规律作息，避免熬夜及高温环境。可适当增加富含锌、硒的海产品摄入，如牡蛎、三文鱼等，有助于维持精子健康。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，改善整体血液循环。用药期间出现视觉异常或心悸等不良反应应立即停药并咨询计划自然受孕的夫妇可考虑在女性排卵期前完成精液常规检查，全面评估生育力状态。
达英停药后一般3-7天会来月经，具体时间受个体差异、服药周期、激素水平、卵巢功能、子宫内膜状态等因素影响。
达英属于短效避孕药，主要成分为炔雌醇和屈螺酮，通过抑制排卵和调节子宫内膜厚度发挥作用。常规服用21天后停药，体内激素水平下降会触发撤退性出血，形成药物控制的月经周期。部分女性可能因药物吸收代谢较慢或卵巢功能恢复延迟，导致月经来潮时间略有延长。若既往存在多囊卵巢综合征、黄体功能不全等内分泌疾病，可能影响撤退性出血的启动时间。
停药后超过10天仍无月经来潮时，需考虑妊娠、卵巢早衰、垂体功能异常等病理情况。建议观察基础体温变化，使用早孕试纸检测，必要时进行妇科超声和性激素六项检查。长期服用达英者突然停药可能出现月经紊乱，通常2-3个自然周期后可逐渐恢复规律。
停药期间应保持规律作息，避免剧烈运动和精神紧张，适当增加坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。若出现严重头痛、视物模糊或持续腹痛，需立即就医排除血栓风险。建议所有使用激素类避孕药的女性每年进行乳腺和妇科检查，服药期间同步补充叶酸和维生素B族以降低副作用。
