白内障术后感染可能由术中污染、术后护理不当、患者免疫力低下、术前眼部炎症未控制、抗生素使用不规范等原因引起。
1、术中污染：
手术过程中器械消毒不彻底或手术室环境不达标可能导致细菌侵入。需严格执行无菌操作规范，使用一次性耗材，术后可预防性使用左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素。
2、术后护理不当：
患者揉眼、接触污水或未按时用药会增加感染风险。术后需保持术眼清洁干燥，避免游泳、洗头时污水入眼，遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎药物。
3、免疫力低下：
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生感染。术前应控制血糖在8mmol/L以下，必要时推迟手术，术后加强监测并考虑使用伏立康唑等抗真菌药物预防。
4、术前炎症未控：
睑缘炎、结膜炎等眼部炎症会增加术后感染概率。术前需彻底治疗原有炎症，使用普拉洛芬滴眼液控制炎症反应，待炎症消退后再行手术。
5、抗生素使用不规范：
预防性抗生素种类选择不当或用药时间不足会导致感染。建议根据药敏试验结果选用敏感药物，术后持续用药1-2周，出现眼红痛症状需及时复查调整方案。
术后应保持清淡饮食，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复；避免剧烈运动防止切口裂开；外出佩戴防护眼镜减少风沙刺激；严格遵医嘱用药并定期复查，出现眼睑肿胀、分泌物增多等感染征兆需立即就医。注意用眼卫生，避免长时间阅读或使用电子产品，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。
先天性白内障可通过手术治疗、光学矫正、药物治疗、视觉训练、定期复查等方式干预。该疾病可能与遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤、染色体畸变等原因有关。
1、手术治疗对于明显影响视力的先天性白内障，手术是主要治疗手段。常见术式包括白内障吸除术联合人工晶体植入术、后囊膜切开术等。手术时机需根据患儿年龄、白内障程度综合评估，部分病例需在出生后6周内完成手术以避免形觉剥夺性弱视。术后需注意预防感染和炎症反应。
2、光学矫正对于暂未达到手术指征或术后患者，需进行光学矫正。可选择框架眼镜、角膜接触镜等矫正方式，特殊情况下可使用人工晶体。婴幼儿需每3-6个月更换镜片度数，矫正过程中需同步进行弱视治疗。光学矫正需持续至视觉发育成熟期。
3、药物治疗在医生指导下可选用吡诺克辛钠滴眼液延缓部分代谢性白内障进展，使用左氧氟沙星滴眼液预防术后感染。对于合并葡萄膜炎的病例可能需要糖皮质激素治疗。药物治疗不能替代手术，仅作为辅助手段。
4、视觉训练术后需系统进行遮盖疗法、精细目力训练等弱视治疗。训练需在专业视光师指导下进行，每天坚持2-6小时遮盖健眼。配合红光刺激、视觉刺激仪等训练设备效果更佳。视觉训练应持续至12岁以后，定期评估视力改善情况。
5、定期复查患儿需每3-6个月进行视力、眼压、眼底等全面检查。复查内容包括屈光状态评估、眼轴测量、角膜地形图等。对于遗传性白内障需进行基因检测和家系调查。长期随访可及时发现青光眼、视网膜脱离等并发症。
先天性白内障患儿家长需建立系统的护理计划。日常注意避免眼部外伤，保证均衡营养摄入特别是维生素A和蛋白质。室内光线应充足但避免强光直射，玩具选择大尺寸高对比度物品。建议家长记录患儿视力变化情况，按时完成疫苗接种，预防麻疹、风疹等可能加重病情的感染性疾病。早期发现和规范治疗可使多数患儿获得有用视力。
