腰椎间盘突出导致腿麻木可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由神经根受压、局部炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变、姿势不当等因素引起。
1、保守治疗：
急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。佩戴腰围可提供外部支撑，减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站，纠正不良坐姿，建议每1小时起身活动5分钟。游泳、小燕飞等低强度运动有助于增强腰背肌力量。
2、药物治疗：
神经根水肿可使用甘露醇等脱水剂，配合地塞米松减轻炎症。神经修复常用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。疼痛明显时可短期使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松等肌松药。
3、物理治疗：
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环。牵引治疗可增大椎间隙，减轻神经根压迫。中频电刺激能缓解肌肉痉挛，红外线照射促进炎症吸收。治疗需由康复医师评估后制定个性化方案，一般10-15次为1疗程。
4、微创介入治疗：
经皮椎间孔镜技术可在镜下直接摘除突出髓核。射频消融通过热凝作用使突出组织回缩。臭氧注射利用强氧化性消除神经根炎症。这些方法创伤小、恢复快，适用于保守治疗无效但未达到手术指征的患者。
5、手术治疗：
当出现进行性肌力下降、马尾综合征或保守治疗3个月无效时，需考虑椎间盘切除术、椎间融合术等外科干预。手术可彻底解除神经压迫，但需严格评估适应症，术后需配合系统康复训练预防复发。
日常应注意保持标准体重，减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎曲度。避免弯腰搬重物，拾物时应屈髋屈膝下蹲。饮食多补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼、坚果等。康复期可进行五点支撑法、臀桥等核心肌群训练，每周3-4次，每次15-20分钟。症状持续加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。
