12岁女孩脚后跟疼可能与生长痛、运动损伤、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、扁平足等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1. 生长痛青春期骨骼快速生长时，肌腱和肌肉发育速度不匹配可能引发牵拉性疼痛。表现为双侧脚后跟间歇性钝痛，夜间或运动后加重，无红肿发热。可通过热敷、补充钙质和维生素D、减少跳跃类运动缓解。若疼痛持续需排除病理性因素。
2. 运动损伤剧烈运动或不当训练可能导致跟腱劳损或跟骨应力性骨折。常见于长期跑步、篮球等运动后，伴随局部压痛和活动受限。急性期需立即停止运动，采用RICE原则处理，48小时后可热敷。严重者需使用支具固定，配合双氯芬酸钠凝胶外涂。
3. 跟骨骨骺炎8-14岁儿童跟骨骨骺未闭合时，反复牵拉可能引发无菌性炎症。典型表现为脚跟后下方压痛、跛行，X线可见骨骺增宽。建议穿戴带足弓支撑的软底鞋，口服布洛芬混悬液镇痛，严重者需石膏固定4-6周。该病具有自限性，骨骺闭合后症状消失。
4. 足底筋膜炎足弓发育异常或超负荷运动可能导致足底筋膜跟骨附着点炎症。晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可通过足底筋膜拉伸训练、穿戴矫形鞋垫缓解，疼痛剧烈时可局部注射醋酸曲安奈德注射液，但需严格掌握适应症。
5. 扁平足先天性足弓塌陷使跟骨受力异常，长期可引发慢性疼痛。行走易疲劳，足印检查可见全足着地。需定制生物力学矫形鞋垫，配合胫后肌群强化训练，严重畸形需考虑跟骨截骨术。日常应避免长时间站立，控制体重减轻足部负荷。
家长应督促孩子每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，选择缓冲性能好的运动鞋，避免穿硬底鞋或拖鞋长时间行走。饮食注意补充牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，控制每日高强度运动不超过2小时。若疼痛持续1周不缓解或出现肿胀发热，需及时至儿科或足踝外科就诊，必要时进行X线或MRI检查排除肿瘤、感染等严重病变。
