闪腰一般是指急性腰扭伤，疼痛多发生在腰部正中或两侧的肌肉、韧带区域，可能伴随活动受限。急性腰扭伤主要由肌肉拉伤、韧带损伤、小关节紊乱、椎间盘突出、腰椎稳定性下降等因素引起。
1、肌肉拉伤腰部肌肉过度牵拉或突然扭转可能导致肌纤维撕裂，疼痛集中在竖脊肌或腰方肌区域。表现为局部压痛、肌肉痉挛，弯腰或旋转时疼痛加剧。可通过热敷、休息和轻柔拉伸缓解，严重时需物理治疗。
2、韧带损伤腰骶部韧带如棘上韧带、棘间韧带因外力作用可能发生部分撕裂，疼痛位于脊柱中线附近。典型表现为弯腰时剧痛、局部肿胀，按压时有明显痛点。需佩戴腰围制动，配合超声波等理疗促进修复。
3、小关节紊乱腰椎后方的关节突关节错位会引发单侧深部疼痛，可能放射至臀部。常见于突然转身或负重姿势不当，活动时伴随关节弹响感。需通过手法复位调整关节位置，配合核心肌群训练增强稳定性。
4、椎间盘突出腰椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根时，疼痛可向臀部及下肢放射。久坐、咳嗽时症状加重，可能伴麻木或肌力下降。急性期需卧床休息，药物缓解神经水肿，必要时行微创介入治疗。
5、腰椎稳定性下降核心肌群无力或腰椎退变可能导致关节代偿性劳损，疼痛呈慢性反复发作。表现为晨起僵硬、久站后酸胀，影像学可见椎体滑脱或骨质增生。需长期进行游泳、平板支撑等运动康复训练。
闪腰后建议卧床休息1-2天，初期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。恢复期避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝下垫枕头减轻腰椎压力。日常应加强腰背肌锻炼，如桥式运动、猫式伸展，久坐时使用靠垫维持腰椎生理曲度。若疼痛持续超过一周或出现下肢放射痛，需及时就医排除骨折、肿瘤等严重病变。
