人流后腹痛可能由子宫收缩、感染、宫腔积血、子宫穿孔、术后粘连等原因引起，可通过热敷、抗感染治疗、清宫手术、镇痛药物、术后复查等方式缓解。
1、子宫收缩人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性宫缩可能引起阵发性下腹疼痛。疼痛程度因人而异，通常持续2-3天会逐渐减轻。此时可用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，注意观察阴道出血量。若疼痛持续加重或伴随发热需及时就医。
2、感染术后生殖系统抵抗力下降，细菌可能上行感染导致子宫内膜炎或盆腔炎，表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。常见致病菌包括葡萄球菌、链球菌等。医生可能开具头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活。
3、宫腔积血子宫收缩不良可能导致血液淤积在宫腔，形成血块刺激子宫引发坠痛。疼痛特点为持续性胀痛，可能伴随大量血块排出。超声检查可明确诊断，轻度积血可通过缩宫素促进排出，严重时需行清宫术清除血块，预防感染。
4、子宫穿孔手术器械操作不当可能造成子宫肌层损伤，穿孔后会出现突发性剧烈腹痛，可能伴有内出血症状。这种情况属于手术并发症，需立即进行腹腔镜探查或开腹手术修补穿孔，术后需使用头孢曲松等广谱抗生素预防感染。
5、术后粘连子宫内膜创伤愈合过程中可能形成宫腔粘连，表现为周期性腹痛或月经量减少。粘连初期可通过宫腔镜分离，配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。预防粘连需避免多次人流，术后遵医嘱使用防粘连材料如透明质酸钠。
人流后应卧床休息1-2天，逐渐增加活动量但避免重体力劳动。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物，帮助纠正贫血。保持外阴清洁干燥，术后1个月内禁止性生活、游泳和盆浴。定期复查超声了解子宫恢复情况，若腹痛持续超过1周或伴随发热、异常出血等症状需及时返院检查。术后1个月月经复潮后建议进行妇科检查评估恢复状况。
