药流过程是怎样的

Question

药流过程是怎样的

Answer 1

药流过程通常分为服药前检查、药物服用和妊娠组织排出三个阶段。药流主要通过米非司酮和米索前列醇两种药物联合使用终止妊娠，适用于妊娠49天内的早期妊娠终止。

1、服药前检查

进行药流前需完善超声检查确认宫内妊娠及孕周，通过血常规、凝血功能等实验室检查排除禁忌证。医生会评估患者是否存在哮喘、肾上腺皮质功能不全等米非司酮禁忌情况，以及青光眼、心脏病等米索前列醇使用禁忌。同时需测量血压、脉搏等生命体征，签署知情同意书后方可开始用药。

2、药物服用阶段

第一阶段口服米非司酮150毫克，该孕激素拮抗剂可使胚胎绒毛组织变性坏死。用药后需观察是否出现恶心、呕吐等胃肠道反应。48小时后服用米索前列醇600微克，该前列腺素类药物能促进子宫收缩软化宫颈。服药后可能出现寒战、发热、腹泻等前列腺素副作用，通常2-6小时内会开始出现阴道流血。

3、妊娠组织排出

服用米索前列醇后需在医院观察4-6小时，多数患者在此期间会排出孕囊组织。医护人员将确认排出物是否完整，观察阴道出血量及腹痛程度。部分患者可能出现大出血、组织残留等并发症，需紧急清宫处理。药流后2周需复查超声确认宫腔无残留，期间出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。

药流后应注意休息两周，避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁，一个月内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物，帮助纠正贫血。药流后卵巢功能通常4-6周恢复，需采取可靠避孕措施防止再次妊娠。如出现持续阴道流血超过月经量、剧烈腹痛或发热等症状，应及时返院检查排除感染或组织残留。