男性正常包皮应能轻松上翻露出龟头，无红肿疼痛，排尿顺畅无异常。包皮状态主要有覆盖部分龟头但可完全上翻、覆盖全部龟头但可完全上翻、覆盖全部龟头且无法上翻三种情况。
1、覆盖部分龟头可上翻包皮覆盖部分龟头但可轻松上翻至冠状沟后方，属于生理性包皮过长。此类情况无须特殊处理，需注意每日清洗龟头及包皮内板，避免污垢堆积。清洗时动作轻柔，避免暴力上翻导致包皮撕裂。若合并反复包皮龟头炎，需考虑包皮环切术。
2、覆盖全部龟头可上翻包皮完全包裹龟头但能手动上翻，属于正常生理变异。需观察上翻后包皮口是否形成狭窄环，若存在狭窄环可能导致嵌顿风险。日常应保持局部干燥清洁，避免使用刺激性洗剂。青春期后若仍存在包皮口狭窄影响性生活，建议就医评估。
3、覆盖全部龟头不可上翻包皮完全包裹龟头且无法上翻，称为包茎。分为先天性包茎和继发性包茎，后者多因反复感染导致包皮口瘢痕狭窄。包茎可能影响排尿功能，增加阴茎癌风险，需及时就诊。儿童期生理性包茎多数可自愈，但合并排尿困难或反复感染需干预。
4、异常表现识别异常包皮表现为红肿热痛、排尿分叉、包皮垢异常增多、溃疡或赘生物。包皮嵌顿需紧急处理，表现为上翻后包皮卡压龟头导致肿胀淤血。反复发生的包皮龟头炎可能提示糖尿病等基础疾病，需排查血糖水平。
5、护理与就医指征日常护理包括每日温水清洗、避免过度清洁、选择透气内裤。出现排尿疼痛、包皮口流脓、持续红肿或可疑硬结时应就医。包皮手术适应证包括反复感染、包茎影响排尿、伴侣反复妇科感染等。术后需保持伤口干燥，定期复查愈合情况。
建议男性从青春期开始关注包皮健康状态，养成规律自查习惯。清洗时注意观察包皮弹性、有无新生物或异常分泌物。婴幼儿包皮粘连多为生理性，避免强行分离。中老年男性需警惕包皮增厚、色素沉着等癌前病变征象。任何持续性异常表现均应及时至泌尿外科就诊，避免延误治疗时机。
