宫外孕保守治疗在特定情况下是可行的，但需严格符合适应症。
宫外孕保守治疗适用于早期未破裂的输卵管妊娠，患者需满足血人绒毛膜促性腺激素水平较低、孕囊直径较小且无内出血表现。常用药物为甲氨蝶呤注射液，通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育。治疗期间需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，若指标持续升高或出现剧烈腹痛需立即转为手术治疗。保守治疗成功的关键在于严格筛选病例，治疗周期通常需要2-4周完成。
当宫外孕已发生输卵管破裂、腹腔内出血或血人绒毛膜促性腺激素水平超过一定数值时，腹腔镜手术仍是首选方案。手术能快速清除妊娠组织并有效止血，对于有生育需求者还可尝试输卵管开窗术保留生育功能。药物保守治疗存在治疗失败风险，可能延误手术时机导致输卵管损伤加重。
治疗期间应绝对卧床休息，避免剧烈运动增加输卵管破裂风险，定期复查血人绒毛膜促性腺激素直至降至正常范围。
