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鼻动脉出血

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张笑
张笑 住院医师
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多种疾病的常见症状又称鼻衄其病因可归纳为局部原因和全身原因局部原因:①鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重②鼻中隔弯曲或有嵴、距状突因局部粘膜菲薄受空气刺激后易于出血③患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血④少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血如血管瘤、恶性肿瘤等全身原因:①动脉压过高如高血压、动脉硬化②静脉压升高如二尖瓣狭窄、肺水肿等③患急性发热性传染病如上呼吸道感染、流感等④血液疾患如白血病、血友病、各种紫癜等⑤肝、脾疾患及风湿病⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血⑦代偿性月经鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位该处有扩张的血管形成血管丛称为鼻中隔易出血区少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位鼻出血大多数为一侧性出血量可以很少亦可为动脉性大量出血甚至发生休克鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻内充填消毒棉球或浸有 1%麻黄素的棉球止血 亦可用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等出血量较多者应由医生检查寻找出血部位常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法及用凡士林纱条作前鼻充填或后鼻充填法极少量严重出血需结扎或栓塞有关血管止血除以上局部处置外全身使用止血药治疗必要时输血输液并寻找病因针对病因进行治疗

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