脑外伤所致后遗症的特点主要包括认知功能障碍、运动功能障碍、精神行为异常、感觉障碍以及癫痫发作等。脑外伤后遗症的发生与损伤部位、严重程度及个体差异密切相关，需结合临床评估制定个性化康复方案。
1、认知功能障碍脑外伤后常见记忆力减退、注意力不集中和执行功能下降。前额叶或颞叶损伤可能导致工作记忆受损，表现为学习新事物困难。部分患者存在信息处理速度减慢，复杂任务完成度降低。认知康复训练结合胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可能改善症状。
2、运动功能障碍运动皮质或锥体束损伤可引发偏瘫、共济失调或精细动作障碍。基底节区受累可能出现肌张力异常。物理治疗应早期介入，配合巴氯芬等肌松剂改善痉挛状态。严重病例需考虑肉毒毒素注射或功能性电刺激治疗。
3、精神行为异常额叶损伤易导致情绪失控、冲动行为或淡漠症状。部分患者出现创伤后应激障碍或抑郁表现。行为矫正疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可缓解症状。人格改变需长期心理干预和社会支持。
4、感觉障碍顶叶损伤可能引起触觉辨识障碍或空间忽略症。听神经通路受损导致耳鸣或听觉过敏。感觉统合训练配合加巴喷丁等神经病理性疼痛药物可改善不适。视觉通路损伤需专业视功能康复。
5、癫痫发作皮层挫伤后癫痫发生概率较高，以局灶性发作伴意识障碍多见。预防性使用左乙拉西坦等抗癫痫药物需持续数月。难治性癫痫需评估手术切除致痫灶可能性。脑电图监测对发作分类至关重要。
脑外伤后遗症管理需多学科协作，康复治疗应贯穿急性期至慢性期全过程。营养支持重点补充欧米伽3脂肪酸和抗氧化剂，适度有氧运动促进神经可塑性。定期神经心理评估调整干预方案，家庭护理需注意预防跌倒等二次伤害。症状持续加重时应及时复查影像学排除迟发性颅内病变。
