甲床炎？甲沟炎？甲下脓肿？？...

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前日左手拇指被车门夹到有大块黑色淤血指甲根部皮破了冲洗后贴创可贴吃云南白药胶囊5小时后指甲下黑色淤血处部分翻白指甲根部肿涨明显触碰很痛并随脉搏有剧烈阵痛倒是并未发下明显脓液请问这是不是已经化脓？有脓液了？
需要拔甲或引流手术么？可以不用手术么？保守治疗吃些什么药？外敷什么药（有创口）？

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张笑住院医师

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甲沟炎初起未成脓时局部可选用鱼石脂软膏金黄散糊等敷贴或超短波红外线等理疗并刚R复方新诺明等抗菌药.已成脓时除了用抗菌药应行手术处理.对单侧的皮下脓肿可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流.
甲根处的脓肿单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织以免失去日后指甲再生能力).麻醉应在指的近端以利多卡因阻滞指神经.不可在蹭邻近处行浸润麻醉法.