月经周期连续2次提前7天以上甚至一个月2次者称为月经先期亦称经行先期、月经超前、经早等.如每次只提前3~5天或偶尔提前1次下次仍按期而至的均不作月经先期论.祖国医学认为本病的病因是气虚和血热.气虚则不能统摄血液冲任不固；血热则流行散溢血海不守均可使月经提前而至.月经先期应与哪些疾病相区别1．月经先期合并月经量多或合并经期延长亦可3者并见应注意与崩漏相鉴别.2．月经周期提前10余天应与经间和期出血鉴别.经间期出血常发生在月经周期的12~16天（但不一定每次月经中间均出血）持续时间短者1~2小时长则2~7天；流血量一般甚少有时伴小腹作胀作痛或有明显的腰酸带下明显增多色白质粘腻状如蛋清或呈赤白带下.祖国医学对月经先期如何进行辩证施治1．气虚型证见月经周期提前经量增多色淡、质稀神疲肢倦或小腹空坠纳少便溏舌质淡脉细弱.治宜补气摄血调经.方药：人参10g黄芪10g当归8g陈皮8g升麻8g柴胡8g白术10g炙甘草6g.加减：如兼怔忡心悸眠差梦多为心脾气虚可于前方去升麻、柴胡、陈皮加入茯神10g枣仁10g远志8g桂圆肉8g木香8g生姜6g大枣4枚.如伴量少色黯淡质稀或腰骶酸痛或溲多便溏舌淡而嫩为脾肾气虚又宜脾肾双补.可用前方去升麻、柴胡、陈皮加入鹿角胶（烊）8g菟丝子10g杜仲8g制附子6g.溲多、便溏者加益智仁10g补骨脂8g.2．阳盛血热型证见月经提前量多经色鲜红或紫红质稠粘；面色红口渴咽燥心胸烦躁小溲短黄大便干结；苔黄舌质红；脉数或滑数.治宜清热凉血调经.方药：①清经散：生地12g丹皮10g地骨皮10g青蒿10g白芍10g茯苓8g黄柏8g.加减：若经量多无腹痛去茯苓以免渗利伤阴可加冬桑叶10g生地榆8g槐花炭8g龙骨20g生牡蛎20g以凉血止血固涩；若经量多夹血块伴腹痛的血热兼瘀者加忍冬藤炭10g紫珠草8g贯仲炭8g生山楂10g37粉（冲）1g以收清热化滞止血散瘀之效；口渴喜饮加鲜石斛8g天花粉8g南沙参8g北沙参8g麦门冬10g以养阴生津止渴.②清化饮：白芍10g麦冬10g丹皮8g茯苓8g生地黄10g石斛8g黄芩8g.加减：若经量过多者可酌加地榆10g女贞子8g旱莲草8g苎麻根炭以清热凉血止血；量少色鲜红夹血块小腹痛而拒按者为热结血瘀加丹皮10g茜草10g益母草8g以清热凉血、活血化瘀.3．肝郁型证见月经提前量或多或少经色深红或紫红或夹有血块质稠；烦躁易怒胸胁乳房胀闷或疼痛小腹胀痛口苦咽干；舌红苔薄黄；脉弦有力或弦数.治宜清肝解郁调经.方药：①丹皮10g炒栀子10g白芍10g柴胡8g薄荷8g白术8g茯苓8g当归10g生姜4g.加减：月经量多者去当归；胸闷、嗳气去白术加佛手10g玫瑰花8g绿萼梅10g；乳房胀痛有块加橘核8g广郁金10g贝母10g白蒺藜8g夏枯草9g；若月经量少有血块加陈皮8g茜草8g川楝子10g延胡索10g以清热疏理凉血活血.②青皮10g陈皮10g芍药10g丹皮10g栀子8g泽泻6g土贝母10g.加减：乳房有块加夏枯草10g丝瓜络10g8月札10g.4.阴虚血热型证见月经提前量少或正常经色深红质稠两颧潮红手足心热或潮热盗汗心烦不寐或咽干口燥舌红苔少脉细数.治宜滋阴清热固冲.方药：①生地10g地骨皮10g元参10g麦冬10g阿胶（冲）10g白芍10g.加减：若阴虚阳亢兼见头晕、耳鸣等证者可加刺蒺藜8g钩藤10g夏枯草10g石决明10g.若经量过多可加女贞子8g旱莲草10g炒地榆10g以滋阴清热止血.②生地黄10g熟地黄10g枸杞子8g地骨皮8g天门冬10g黄芪6g芍药10g黄芩10g甘草6g.加减；如兼见经量过多气短乏力等气阴两虚者加党参10g白术10g升麻8g茜草炭10g旱莲草8g.如何预防月经先期1．适寒温应注意气候环境变化适当增减衣被不使过热过凉以免招致外邪损伤血气引起月经病.2.节饮食应注意饮食定时定量不宜暴饮暴食或过食肥甘滋腻、生冷寒凉、辛烈香燥之品以免损伤脾胃而致生化不足或聚湿生痰或凉血、灼血造成月经不调.3．调情志要保持心情舒畅避免忧思都怒损伤肝脾或7情过极5志化火扰及冲任而为月经疾病.4.适劳逸要积极从事劳动（体力和脑力劳动）但不宜过度劳累和剧烈运动过则易伤脾气可致统摄失职或生化不足而引起月经疾病.5．节育和节欲要重视节制生育和节欲防曹免生育（含人流）过多过频及经期、产后交合否则损伤冲任、精血、肾气导致月经疾病.月经周期基本正常经量明显减少甚或点滴即净或经期缩短不足两天经量也少者称为月经过少又称经水涩少.一般认为经量少于30毫升相当于西医月经不调中的月经稀少.月经周期正常经量很少甚或点滴即净；也有经期缩短不足两天经量亦少为本病的诊断要点.本病常为闭经的前驱表现.月经过少可与月经周期异常并见如月经先期量少或月经后期量少.如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少则应停药并可参照本病论治.月经过少的诊断一般是指连续发生2次以上.如一贯月经正常突然月经过少者应注意是否受孕早期的先兆流产或异位妊娠所表现的少量阴道出血必须进一步做有关检查以鉴别.经期血量过少应警惕正常情况下一次月经出血量约为60毫升左右低于30毫升为过少超过80毫升为过多.怎样知道自己的月经量是否正常呢？卫生巾可以帮我们的忙.一般来说每个周期的用量不超过两包（10片/包）如果超过3包且每片都是湿透的就属月经过多；如果每次一包都用不到而且每片的血量很少就属月经过少这两种情况都属异常.一般来说经血量少是由于雌激素水平低而引起的.雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚为受孕做准备.如果未受孕增生的内膜会脱落出血形成月经.体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚月经时出血少这种情况日后是会影响受孕的.但初潮后不久的少女体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态因此一般经血量都不多而且月经有时提前有时错后来都是正常的.即使在形成规律的月经周期或出血量也较稳定后但遇上情绪紧张环境改变或心理压力加大或突然变故的刺激等都有可能导致内分泌的暂时性紊乱使雌激素分泌增减使经血量增多或减少只要以上暂时性因素消失月经又可恢复正常.还有一种情况是因为营养不良引起的.有些女孩有挑食、偏食的习惯身体瘦弱；还有的人为了减肥而刻意减少食物摄取量导致营养供给不够.但青春期身体发育迅速繁重的学习任务和较大的活动量要消耗较多能量需要补充足够的营养和热量如果吸收的养分不足以满足身体的需要身体产生防御性反应也可能引起经血量过少甚至闭经.这种情况不仅引起子宫等生殖系统发育不良为未来患不育症埋下隐患而且会引起全身免疫功能的下降为疾病的侵蚀创造条件.青春期少女应多学习一些保健方面的知识切不可因无知而损害自己的身体.如果月经周期稳定后经血量持续过少又不是因为营养缺乏造成的同时发现身体发育不理想如乳房、臀部隆起不明显就要引起警惕需要眷去医院就诊检查雌激素水平.发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因多数是由于内分泌系统的疾病所引起.找出病因进行治疗在医生的指导下补充雌激素是能够改变月经状况的.
