非IgA系膜增生性肾炎是指光镜下病理学改变以弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增宽的一组疾病.
对典型系膜增生性肾炎伴IgM为主的沉积物时其对激素治疗反应亦差易进展成局灶节段性肾小球硬化症.总之对激素治疗反应良好的病人通常预后较好尽管蛋白尿时可加重时又缓解仅少数发展成终末期肾不而对激素无反应的以持续肾病综合征为表现的病人预后较差然其发生肾衰的速度并不一致.细胞毒类药物能否减缓进展速度并不清楚.有人估计起病时即有局灶节段性肾小球硬化表现重叠且对激素治疗无反应者常常在5～10年后发生肾功能衰竭.对重症系膜增生性肾炎叠加局灶节段性肾小球硬化症伴肾病综合征又在3年内发生肾衰的病人作肾移植后有报导移植肾复发性肾炎的发生率很高.
