脚底骨刺一般是指足底筋膜炎或跟骨骨刺，可通过物理治疗、药物治疗、足部矫形、运动康复、手术治疗等方式处理。足底骨刺通常由长期劳损、足部结构异常、体重过大、年龄增长、炎症反应等因素引起。
1、物理治疗超声波治疗和冲击波治疗是常用的物理疗法。超声波能促进局部血液循环，缓解炎症；冲击波可刺激组织修复，减轻疼痛。热敷或冰敷也能暂时缓解症状，热敷适合慢性疼痛，冰敷适用于急性发作期。定制化康复训练如足底筋膜拉伸可增强软组织弹性。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊能缓解疼痛和炎症。局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于患处。严重疼痛时可考虑局部注射糖皮质激素如醋酸曲安奈德注射液，但需严格控制注射频率以避免组织损伤。
3、足部矫形定制足弓支撑垫能纠正生物力学异常，分散足底压力。选择鞋跟有缓冲材质的运动鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋。夜间使用足部固定支具保持筋膜伸展状态，可预防晨起时疼痛加剧。矫形器具需持续使用才能显现效果。
4、运动康复足底筋膜拉伸动作如台阶牵拉、毛巾抓握练习应每日重复进行。小腿三头肌强化训练能改善足部受力平衡。水中运动如游泳可减少负重状态下的训练损伤。康复过程中需循序渐进，避免突然增加运动强度。
5、手术治疗当保守治疗无效时可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。关节镜手术创伤较小恢复较快，开放手术适用于严重骨刺增生病例。术后需配合物理治疗恢复足部功能，完全康复通常需要较长时间。
日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间站立或行走。选择软硬适中的鞋底，运动前做好足部热身。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若疼痛持续加重或影响行走，应及时到骨科或康复科就诊评估。定期进行足部检查有助于早期发现结构异常，预防骨刺复发。
