背部抽筋可能由肌肉疲劳、电解质紊乱、寒冷刺激、腰椎病变、神经压迫等原因引起，可通过热敷按摩、补充电解质、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉疲劳长时间保持固定姿势或过度使用背部肌肉会导致乳酸堆积，引发局部痉挛性疼痛。常见于伏案工作者或健身人群，表现为突发性肌肉硬结伴活动受限。建议每小时进行5分钟伸展运动，重点放松斜方肌和竖脊肌，配合局部热敷可促进血液循环。
2、电解质紊乱大量出汗或腹泻造成的钙镁钠钾离子失衡，会使神经肌肉兴奋性异常。运动员和高温作业者易出现夜间发作性抽筋，可能伴随手足麻木。日常可适量饮用含电解质的运动饮料，严重时需服用葡萄糖酸钙等补充剂。
3、寒冷刺激低温环境下未做好保暖时，背部浅层肌肉会产生保护性收缩。常见于冬季户外活动后，特征为皮肤苍白伴随震颤样疼痛。建议立即转移至温暖环境，饮用姜茶并穿戴保暖护具，避免直接吹风。
4、腰椎病变腰椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根，引发反射性肌肉痉挛。中老年患者多见，常伴有下肢放射痛和晨僵现象。需通过腰椎MRI确诊，急性期可服用甲钴胺营养神经，配合牵引治疗缓解压迫。
5、神经压迫胸椎管狭窄或肿瘤压迫可能造成持续性肌张力增高。典型表现为夜间加重的不自主抽搐，可能伴随感觉减退。需进行神经电生理检查，严重者需行椎板切除减压术，术后配合康复训练。
预防背部抽筋需注意劳逸结合，建议每工作1小时起身活动，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食方面多摄入牛奶、香蕉、深绿色蔬菜等富含钙镁的食物，冬季外出佩戴保暖护腰。游泳和瑜伽等运动能增强背部肌肉耐力，发作时可采用跪姿抱膝体位放松肌肉。若每周发作超过3次或伴随大小便失禁等神经症状，应立即就诊排查器质性疾病。
