外阴长个赘生物从安全的角度来讲是可以考虑手术摘除的另外这种情况下不排除有存在恶变的可能性最好在摘除后做个病理检查看是良性还是恶性的良性的则较好如果是恶心的话还是需配合做处理的祝早好 按照您的叙述 最好是切除 很多不明赘生物 时间长了 也不能排除有蹭的呃可能的在切除后 建议做个病理检查 化验一下 具体是什么类型的问题 希望能够帮助到您*外阴恶性肿瘤组织分型按组织来源可分为：外阴鳞状上皮肉瘤变、外阴鳞状上皮癌、外阴佩吉特（派杰）病、外阴基底细胞癌、外阴腺癌、外阴肉瘤一、外阴癌发生的部位以大阴唇最多约占71.2%其次为小阴唇、阴蒂、尿道口周围再次为前庭大腺及会阴蹭大体表现视其部位及蹭早晚而不同蹭早期常为局部小硬结高出皮肤或粘膜以后自行破溃或因搔痒抓破而成溃疡或者起病时突出表皮者即成乳头状或小菜花状组织脆而易出血或脱落或开始即为小溃疡其溃疡基底部边缘较硬溃疡常有出血或感染蹭进一步发展至晚期表现或为大溃疡向深部或邻近器官浸润外阴局部可大部分被蚕食而缺损；或呈火山口样；或局部结节性包块；或者表现为大菜花状基底部浸润可深或稍浅表面质脆极易脱落而感染溃烂二、前庭大腺癌少见开始即为椭圆形硬块位于大阴唇的后1/3处其表面皮肤可较长时间不与肿块愈着发生于汗腺者更罕见表现为圆形、扁平或高起的结节位于大阴唇外侧或内侧前庭尿道癌开始为多个小结节形成乳头状赘生物包绕尿道口或位于其一侧进一步发展则溃破沿尿道海绵体及阴道口侵犯镜检最多见的类型是鳞状细胞癌Framklin报道外阴鳞癌（原位及浸润）占95%但据Boronow报告1378例中占86.2%山东省立医院52例中占82%外阴浸润性或表皮内癌常在以往或同时或日后伴有阴道或宫颈癌其中以原位癌更易伴有阴道下部癌约为40%故对肛门、生殖道应仔细做涂片检查镜下表现是按瘤细胞的分化程度根据Broders分级标准分为四级（同宫颈癌）大多数为高度分化的棘细胞细胞大呈多角形极易形成癌珠并可见大的癌细胞巢及癌细胞柱向深处浸润深入间质表面皮肤常因溃疡而消失在溃疡的边缘可见正常外阴皮肤在结缔组织内可见广泛的慢性炎症反应细胞分化不成熟的无角化鳞状上皮癌较少高度未分化癌镜下类似于基底细胞癌亦可见有基底-鳞状细胞癌混合型发生于尿道口者大都为鳞状细胞癌发生于阴蒂部位者镜下呈肉瘤样结构细胞分化不成熟细胞核深染核分裂明显发生于前庭大腺者为腺癌如发生于腺管开口处因鳞状上皮向腺管口内伸入也有少数可为鳞癌来源于汗腺尿道旁腺者也为腺癌三、鳞状细胞原位癌发生于皮肤和粘膜蹭处有种种表现呈乳头状增生或白色增厚可在多处发生镜下表现为上皮层内细胞有增大复层、排列紊乱核异型深染分裂活跃等恶性特征常伴有角化过度钉脚伸长但基底膜完整四、鲍文波Bowen's disease）是一种外阴原位癌早在1912年首先由Bowen描述故称为BOWen's病临床特征是生长缓慢大体观为暗红色粗糙斑边界清楚而不规则表面常有痂在痂下可见到肉芽组织和渗出面似湿疹及浅表溃疡镜下为过度角化角化不全棘层增生细胞排列紊乱细胞增大核有异型、深染其中可找到多核细胞、大而空的细胞和嗜伊红核深染的角化不良细胞表皮基底膜完整其发生在粘膜上皮的蹭因表面呈红色或绒样颗粒状故又称为Queyat红色增生性病灶五、外阴帕杰氏波Paget's disease）是一种具有一定特征的上皮内癌因首先由Paget描述而得名发生率极低除发生于乳房外而发生在外阴的Paget's病大约有100例报告（Boronow1976）大体观外阴患处为一红色糜烂状损害呈湿疹样渗出改变病损略突表面粗糙常伴有白色蹭或信粒有时可见浅溃疡形成和结痂镜下表现在表面深层有典型帕杰细胞此细胞体积大呈圆形、卵圆形或多边形胞浆透亮核大细胞单个或小群地分散在表皮层内在基底层或表皮钉脚的两边较多有关帕杰细胞来源认识尚不统一有以下看法：上皮下腺癌向上皮内浸润；由表皮内一种向大汗腺分化的细胞发生；表皮内向大汗腺分化的幼稚生发层细胞和真皮内大汗腺顶浆细胞在同一致病因素作用下都成为帕杰细胞肿瘤细胞可在上皮内横向扩散故常累及到肉眼看来为正常的表面地区而且本病常并存其他脏器癌如胃癌、直肠癌、乳腺癌等应予重视帕杰病的恶性程度可有不同只限于表皮内者可在表皮内复发而无浸润治疗可局部彻底切除；呈浸润性生长者可转移至局部淋巴结本采合并大汗腺癌或有浸润治疗以外阴根治性切除并作腹股沟淋巴结切除六、外阴恶性黑色素瘤罕见多由色痣恶变而来文献统计色痣恶变约占色素瘤的65～84%慢性刺激、外伤（电灼、腐蚀、不完整切除）等均为恶变的诱因发生恶变的色痣绝大多数为痣细胞群位于表皮与真皮交界处的联合痣其外观似外阴癌呈蓝黑、深蓝、棕黑或淡棕色或无色素性镜下表现瘤细胞呈圆形、多边形、梭形或多形态的混合型细胞核大、浓染、常有核分裂有时可见核内空泡细胞内黑色素分布量不均匀因它的存在易于诊断恶性黑色素瘤常早期经血道和淋巴道转移故恶性程度高预后不佳尤其粘膜部位和妊娠期患者更甚自出现症状起平均寿命为18个月治疗同外阴癌以手术为主行外阴广泛切除及股、盆腔淋巴结清除术放疗、化疗用做晚期患者的姑息治疗效果不佳近年有人主张行冷冻治疗有一定效果七、外阴肉瘤原发或继发于外阴纤维瘤恶变开始时肿瘤边界清楚呈结节状带蒂或呈弥漫性浸润常保持多年不进展但以后可因外伤或手抓破而突然发展在短期长大可经淋巴及血行转移预后不佳治疗为外阴广泛切除加外阴、腹股沟淋巴结的放射治疗八、继发性外阴癌继发性外阴癌占外阴恶性肿瘤的3～4%多来自宫颈癌及宫体癌的转移少数来自卵巢、胃肠道、肾、膀胱及乳腺的癌或绒癌主要通过癌栓静脉逆行性转移或由淋巴转移晚期宫颈癌、宫体癌的原发灶可直接漫延到阴道再到外阴转移灶呈单个或多发局部表皮红肿少数溃破镜下所见的癌细胞同原发灶者因系继发性癌预后不佳处理为将病灶完整切除通过病理检查探究原发病的性质及诊断采取针对性治疗
