慢性充血性心力衰竭症状及治疗

Question

好朋友小李几年前患上了慢性充血性心力衰竭，虽然病情没有十分严重，但是病情严重影响到他的日常的生活，所以非常的担心。慢性充血性心力衰竭症状及治疗？

Answer 1

问题分析：症状：慢性心力衰竭主要有左心衰、右心衰或者同时存在的全心衰竭。左心功能不全主要表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。右心功能不全主要为各脏器持续淤血和水肿（最早为双下肢水肿）
意见建议：慢性心衰治疗首先得去除病因，针对基础心脏病治疗，如控制高血压、扩管改善循环等，同时消除诱因（如有感染的要同时控制感染）；平时饮食生活上要注意控制水钠摄入（水和盐），避免体力劳动及精神刺激，但也要进行适量的活动。另外要长期常规联合用药（利尿剂、ACEI及β受体阻滞剂等），具体用药情况要根据您朋友的病情在医生指导下使用。因不能面诊患者，以上信息仅供参考。

Answer 2

问题分析：慢性充血性心力衰竭症状主要包括：不同程度的呼吸困难如：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，咳嗽、咳痰、咳血，乏力疲倦头昏心慌，少尿等。右心衰竭时也可以有水肿、肝大、颈静脉充盈、搏动增强等
意见建议：慢性充血性心力衰竭治疗主要是：针对病因治疗，消除感染等诱因，休息、控制钠盐摄入、利尿等减轻心脏负荷；利用洋地黄等强心药以增加心脏排血量。也可用β阻滞剂、ACEI类药物

Answer 3

问题分析：你好，慢性充血性心力衰竭是由于高血压，糖尿病，风湿性心脏病，急性心肌炎等引起心脏收缩或者舒张功能障碍，导致心输出量减低不能满足机体需要，从而出现乏力，呼吸困难，体液潴留等症状，不能治愈。可通过治疗手段减轻痛苦，减少并发症，延缓疾病进展，提高生活质量。
意见建议：建议口服福辛普利改善心肌重构，美托洛尔降低心肌耗氧量，呋塞米及螺内酯加强利尿减轻心脏负荷。注生活起居规律，每日监测体重并作记录，限制水钠摄入总量，加强营养，禁食辛辣刺激食物，戒酒戒烟，保持大便通畅。避免劳累和情绪激动，适当运动，避免感染。

Answer 4

问题分析：诱发心力衰竭的常见诱因是肺部感染，过重的体力劳动或情绪激动
意见建议：先控制高血压、糖尿病等危险因素，用抗血小板和他汀类调脂药物治疗并且做药物反应监测。

Answer 5

问题分析：慢性充血性心力衰竭一般是左心衰，有劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，乏力，没有精神等症状。
意见建议：治疗主要是强心和利尿为主，防止病情恶化变成全心衰。清淡饮食，忌辛辣油腻。控制体力活动，限制钠盐的摄入。避免精神紧张，避免感染，特别是上呼吸道感染。