腰椎间盘突出症需综合治疗缓解症状，彻底根治需结合病情严重程度选择干预方式。主要治疗方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下垫枕，侧卧时双膝间夹枕。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力促进髓核回纳。
2、物理治疗：
牵引治疗通过机械力增大椎间隙，减轻神经根压迫。超短波等理疗可改善局部血液循环，消除神经根水肿。康复训练重点加强腰背肌群力量，推荐桥式运动、飞燕式锻炼。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。严重神经根水肿可使用甘露醇脱水，急性疼痛期可短期应用糖皮质激素。
4、微创手术：
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出病例，创口仅7毫米。射频消融术通过热凝收缩突出髓核，适合纤维环未完全破裂者。两种术式均可保留脊柱稳定性。
5、开放手术：
椎间盘切除植骨融合术用于严重突出伴椎管狭窄，需植入椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换术可保留节段活动度，但需严格评估手术适应症。
日常需保持标准体重减轻腰椎负荷，避免弯腰搬重物及突然扭转动作。睡眠选择中等硬度床垫，久坐时使用腰靠维持腰椎前凸。规律进行游泳、倒走等低冲击运动，加强核心肌群训练。注意腰部保暖避免受凉，驾驶时调整座椅角度至100-110度。饮食补充钙质及维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。
