小孩子发烧抽搐是否严重需结合具体情况判断。多数情况下热性惊厥属于良性过程，但反复发作或持续时间过长可能提示神经系统异常。
热性惊厥多发生在6个月至5岁儿童，体温快速升高时易诱发。典型表现为突发全身抽搐、意识丧失，持续1-3分钟后自行缓解。这种情况与儿童神经系统发育不完善有关，通常不会遗留后遗症。发作时应保持侧卧位防止误吸，松开衣领确保呼吸通畅，记录抽搐持续时间及表现特征。多数患儿在体温控制后不再复发，无须特殊药物治疗。
若抽搐持续超过5分钟、24小时内反复发作、伴随呕吐或嗜睡等症状，需警惕脑炎、癫痫等器质性疾病。部分患儿可能出现不对称抽搐或局灶性症状，提示颅内感染或占位性病变可能。此类情况需立即就医进行脑电图、头颅影像学等检查。有热性惊厥家族史的儿童复发概率相对较高，家长应特别注意体温监测。
建议家长掌握物理降温方法，如温水擦浴、减少衣物等。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。日常注意营养均衡，保证充足睡眠，预防呼吸道感染。若孩子出现抽搐，避免强行按压肢体或塞入异物，及时记录发作特征供医生参考。
