癫痫大发作和部分性发作的主要区别在于发作范围、症状表现及脑部异常放电区域。大发作表现为全身抽搐和意识丧失，部分性发作则局限于身体某部位且可能保留意识。
1、发作范围：
大发作涉及双侧大脑半球广泛异常放电，导致全身肌肉强直阵挛。部分性发作起源于大脑局部区域异常放电，症状仅出现在对应身体部位，如单侧肢体抽动或面部感觉异常。
2、意识状态：
大发作必定伴随意识完全丧失，发作后可能出现定向力障碍。复杂部分性发作可能出现意识模糊，简单部分性发作通常意识清醒，患者能回忆发作过程。
3、先兆表现：
部分性发作前常有特殊先兆，如幻嗅、似曾相识感或肢体麻木，这些症状反映异常放电起始部位。大发作多数无明确先兆，少数患者在全身抽搐前出现短暂头晕或恐惧感。
4、发作持续时间：
大发作通常持续1-3分钟，可能继发癫痫持续状态。部分性发作持续时间更短，多数在30秒至2分钟，但容易反复发作形成集群发作。
5、脑电图特征：
大发作脑电图显示全导联高波幅棘慢波综合，部分性发作则表现为局部导联的痫样放电，发作期放电模式可精确定位致痫灶。
癫痫患者需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食宜选择高蛋白、低碳水化合物结构，适当补充镁、锌等矿物质。发作未完全控制者应避免游泳、高空作业等危险活动，家属需学习发作时的保护性措施如侧卧体位、防止舌咬伤等急救方法。定期复查脑电图和血药浓度监测对调整治疗方案具有重要指导意义。
