乳牙终身不换可能与遗传因素、乳牙滞留或先天恒牙缺失有关。
乳牙终身不换最常见的原因是乳牙滞留，即乳牙牙根未正常吸收导致无法脱落，可能与局部炎症、恒牙胚发育异常或颌骨空间不足有关。部分患者存在先天恒牙缺失的遗传性疾病，如外胚层发育不良综合征，这类疾病会导致恒牙无法形成。极少数情况下，乳牙因外伤或感染导致牙髓坏死，牙根与牙槽骨发生粘连，形成骨性结合而无法替换。
乳牙长期滞留可能引发邻牙倾斜、咬合紊乱等问题，建议定期口腔检查，通过X线片评估恒牙发育情况。若确诊恒牙缺失或乳牙功能良好，可保留乳牙并加强清洁维护；若存在咬合干扰，需由口腔医生评估是否拔除或正畸干预。日常应使用含氟牙膏刷牙，避免过硬食物，每半年进行一次专业洁治。
