复禾问答 心血管内科

昏迷一周了,不省人事

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赵世华
赵世华 主任医师
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脑出血昏迷患者小便不多可能与脑损伤、肾功能受损或液体摄入不足有关。需要及时就医,通过药物治疗、液体管理和康复训练改善症状。 1、脑损伤影响排尿功能 脑出血后,大脑控制排尿的中枢可能受到损伤,导致排尿功能障碍。昏迷状态下,患者的意识丧失,无法感知尿意,排尿反射减弱,从而出现小便减少的情况。这种情况需要密切监测,必要时通过导尿等方式帮助排尿。 2、肾功能受损 脑出血可能引发全身性应激反应,导致肾脏血流减少,肾功能暂时性下降,进而影响尿量。长期卧床或使用某些药物也可能对肾脏造成负担。医生会根据情况调整治疗方案,如使用利尿剂促进排尿,或通过补液改善肾脏灌注。 3、液体摄入不足 昏迷患者通常需要通过鼻饲或静脉输液补充液体。如果液体摄入不足,可能导致尿量减少。医护人员会根据患者的体重、病情和电解质水平,制定个性化的液体补充计划,确保身体水分平衡。 4、治疗方法 - 药物治疗:使用利尿剂(如呋塞米)促进排尿,或使用改善脑循环的药物(如尼莫地平)减轻脑损伤。 - 液体管理:通过静脉输液或鼻饲补充适量液体,维持水电解质平衡。 - 康复训练:在患者意识恢复后,逐步进行排尿功能训练,帮助恢复自主排尿能力。 脑出血昏迷患者小便不多是一个需要高度重视的症状,可能与脑损伤、肾功能或液体摄入有关。及时就医并采取针对性治疗是关键。通过药物、液体管理和康复训练,可以有效改善症状,促进患者恢复。

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