复禾问答 小儿呼吸科

小儿肺炎为什么反反复复?

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小儿肺炎出院后仍咳嗽可能与气道高反应性、炎症未完全吸收或继发感染有关,可通过雾化治疗、药物干预及生活护理缓解。

气道高反应性是肺炎后咳嗽的常见原因,因呼吸道黏膜损伤导致敏感度增高,表现为干咳或少量白痰。炎症未完全吸收时,肺部残留渗出物可能刺激气管引发咳嗽,多伴有痰鸣音。继发感染如支原体复发或细菌性支气管炎需通过血常规或病原学检查确认。治疗上可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化减轻气道痉挛,口服孟鲁司特钠片降低气道敏感性,合并感染时加用阿奇霉素干混悬剂。咳嗽剧烈影响睡眠时可短期服用右美沙芬口服溶液。

日常保持室内湿度在50%-60%,避免冷空气及油烟刺激,饮食以温软易消化为主,适当饮用蜂蜜水缓解咽部不适。若咳嗽持续超过2周或出现发热、脓痰需及时复诊。

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