小儿肺炎一般不需要做CT,医生会根据病情决定是否进行CT检查。
小儿肺炎多数情况下通过临床症状、体格检查和胸片即可明确。胸片能够清晰显示肺部炎症的范围和程度,对多数患儿已经足够。医生会结合患儿的发热、咳嗽、呼吸急促等症状,以及听诊时的湿啰音等体征进行综合判断。只有在胸片结果不明确、病情复杂或治疗效果不佳时,才会考虑进行CT检查以获取更详细的肺部影像信息。
少数情况下,当患儿出现持续高热、呼吸困难加重、治疗效果不明显或怀疑存在并发症如肺脓肿、胸腔积液时,医生会建议进行CT检查。CT能够更准确地评估肺部病变的性质和范围,帮助制定更精准的治疗方案。对于免疫功能低下或存在基础疾病的患儿,CT检查的必要性可能更高。
小儿肺炎患儿应注意休息,保持室内空气流通,遵医嘱用药并密切观察病情变化。
小儿肺炎最重要的病理机制是病原体侵袭肺部引起的炎症反应。
小儿肺炎通常由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起,这些病原体通过呼吸道进入肺部后,会刺激肺泡和支气管黏膜,导致局部炎症反应。炎症反应过程中,中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞会聚集在感染部位,释放炎症介质如白细胞介素和肿瘤坏死因子,进一步加重组织损伤。同时,炎症反应会导致肺泡毛细血管通透性增加,使血浆成分渗出到肺泡腔内,形成肺水肿,影响气体交换。病原体及其毒素还可能直接损伤肺组织,导致肺泡壁破坏和肺实变。
患儿日常应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾和粉尘,遵医嘱规范治疗。