问题描述
蛛网膜下腔出血可能引发脑血管痉挛、脑积水、再出血等并发症。
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是常见并发症,多发生在出血后3-14天,由于血液分解产物刺激血管导致收缩,可能引发脑缺血甚至脑卒中。脑积水通常由出血阻塞脑脊液循环通路引起,表现为头痛加重、意识障碍等症状。再出血多出现在发病后24小时内,与动脉瘤破裂未完全闭合有关,致死率较高。部分患者可能出现癫痫发作,与出血刺激脑皮质相关。长期卧床还可能引发肺部感染、下肢深静脉血栓等全身性并发症。
患者应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,严格遵医嘱进行降颅压、止血等治疗,定期复查头部CT评估病情变化。
糖尿病常见的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态和低血糖。
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者,由于胰岛素严重不足导致脂肪分解加速,酮体生成增多。患者会出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。高渗性高血糖状态多见于2型糖尿病患者,血糖显著升高导致血浆渗透压增高。患者会出现严重脱水、意识障碍甚至昏迷。低血糖可由降糖药物过量、进食不足或运动过量引起,表现为心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状。
糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱调整降糖方案,随身携带糖果预防低血糖。