请问红斑狼疮会复发吗？

Question

　　我妻子5年前被查出说是红斑狼疮，这几年一直在服用流错飘呤和强的松，现在状况还好，就是性格有些急糙和精神忧郁，我怕她继续服用药物对她的精神有问题。就停药了，会复发吗?

Answer 1

您好：

　　红斑狼疮病人终生不能忽视预防复发

　　由于系统性红斑狼疮诱发因素多，致使该病经常处于不稳定状态，病情时轻时重。缓解与复发交替出现是本病的临床特点。因此预防复发，保持病情稳定，是医生和病人共同努力实现的目标。病人应从以下方面注意：1.避免日光曝晒、紫外线照射。人们早就发现有人去海滩或游泳池游泳可发生皮疹和多系统症状，有狼疮素质的人，可使狼疮复发。这是由于紫外线作用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应，促使狼疮发作;多次大量X线照射，强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限盘状红斑狼疮经曝晒可变成系统性红斑狼疮，或由慢性型演变成急性型。因此，无论处于活动期还是缓解期都要避免阳光照射。在阳光下活动必须使用遮阳帽，穿长袖衣长裤，皮肤涂防晒膏，如3％奎宁软膏，15％对氨基安息香酸软膏，复方二氧化钛软膏等。2.防寒冷。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换要随时加减衣服。冬季外出应戴帽、手套。狼疮病人易患感冒。要防受凉。3.谨慎用药。研究证明，红斑狼疮发病与药物有关，如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂，口服避孕药等可使潜在的系统性红斑狼疮病情加剧。肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英纳、异烟肼等，如长期大量使用，可使静止期患者出现临床症状和实验室改变。皮肤应避免涂擦刺激性强的外用药和化妆品。4.注意饮食。饮食宜清淡，忌烟酒、辛辣带刺激性食物和油腻、油炸食物。限制病人进食有高苯丙氨酸和酪氨酸蛋白质，如牛奶及其制品，可以吃脱脂奶代替全奶。注意补充钙质，服用鱼类、鱼肝油、维生素。多吃水果和蔬菜。5.掌握妊娠时机：病情在静止期，无心、肾损害证据，可考虑妊娠。但一般在妊娠头三个月和产后病情可能加剧。因此发病开始数年内，应避免妊娠。如病人处于活动期，或心、肾功能不正常要避免妊娠和进行治疗性流产。6.树立乐观情绪和战胜疾病信心。病人应当熟悉本病发作的症状和体征，了解引起复发的诱因。有的病人发生红斑性皮疹可能是活动性发作的第一个信号，应及时报告医生，以便及时用药，控制病情向严重发展。病情处于活动或多次反复病人情绪极易产生波动，特别出现脱发或大量激素引起面肿体胖时，容易有焦虑、悲恐等心理障碍。病人应面对现实，调整自己的心理状态，向医生敞开心扉，接受心理治疗，以积极的态度战胜自我，主动迎接病魔的挑战。增强了自信心，才能战胜疾病。

　　红斑狼疮患者应十分重视预防措施，力争少复发。延长静止期。一旦出现反复应在医生指导下使用激素，对症治疗，补充维生素。中毒症状较重应卧床休息。进食软食，胃肠道症状较重者需输液。

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