透明性肾细胞癌术后应注意什么？

提问时间：2023-10-30 12:36 | 1人回复

问题描述

　　我朋友得透明性肾细胞癌左肾和周围淋巴切除术后怎样保养身体注意什么？

医生回答专区

沈华副主任医师

江苏省人民医院

　　肾癌的化疗效果有限，如果身体情况允许才用。对于放疗，一定要用精确放疗才能达到效果，如果有淋巴的转移，就需要做周围的预防照射，如果没有转移，就定期复查，发现有转移再做放疗。

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回答于2023-10-30 19:00

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FH缺陷型肾细胞癌是一种较为罕见但恶性程度较高的肾癌类型，其严重性主要体现在进展快、易转移和治疗难度大。早期诊断和个性化治疗是改善预后的关键。 1、遗传因素 FH缺陷型肾细胞癌与延胡索酸水合酶（FH）基因突变密切相关，这种突变可能是遗传性的，常见于遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征（HLRCC）。家族中有相关病史的人群需特别注意，建议进行基因检测以评估风险。 2、环境因素长期暴露于某些化学物质（如烟草、重金属）可能增加肾癌风险。尽管FH缺陷型肾细胞癌主要与基因突变相关，但不良环境因素可能加速疾病进展。避免接触致癌物质、保持健康的生活方式有助于降低风险。 3、生理因素 FH基因突变导致细胞内延胡索酸积累，进而影响细胞代谢和增殖，促进肿瘤形成。这种代谢异常使得肿瘤更具侵袭性，容易发生远处转移。定期体检和影像学检查有助于早期发现病变。 4、治疗建议 FH缺陷型肾细胞癌的治疗需要多学科协作，具体方法包括： - 药物治疗：靶向治疗药物如mTOR抑制剂（如依维莫司）和VEGF抑制剂（如舒尼替尼）可抑制肿瘤生长。免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）也在临床试验中显示出潜力。 - 手术治疗：对于早期患者，根治性肾切除术是首选。对于转移性患者，手术可能结合其他治疗方式以控制病情。 - 饮食与运动：均衡饮食（如低盐、低脂、高纤维）和适量运动（如散步、游泳）有助于增强免疫力，改善整体健康状况。 FH缺陷型肾细胞癌虽然严重，但通过早期筛查、精准治疗和健康管理，患者仍有机会获得较好的预后。建议高风险人群定期体检，出现症状及时就医，积极配合医生制定个性化治疗方案。