复禾问答 白内障

白内障色调改变是怎么回事

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 白内障与近视的区别

白内障与近视是两种完全不同的眼部疾病,前者属于晶状体病变,后者属于屈光不正。主要区别有晶状体混浊、屈光介质异常、发病机制、症状表现、治疗方法等。

1、晶状体混浊

白内障的核心病理改变是晶状体蛋白质变性导致透明度下降,表现为渐进性无痛性视力减退。早期可能出现眩光、单眼复视,晚期可见瞳孔区灰白色混浊。与近视不同,白内障的视力模糊无法通过光学矫正改善。

2、屈光介质异常

近视源于眼球前后径过长或角膜曲率过陡,导致平行光线聚焦在视网膜前方。患者主要表现为远视力下降但近视力正常,可通过凹透镜矫正。白内障则属于屈光介质混浊,任何距离的视力都会受到影响。

3、发病机制

白内障主要与年龄相关性蛋白质氧化、代谢异常有关,也可能由外伤、药物或全身疾病引发。近视多由遗传因素和过度近距离用眼导致眼轴异常增长,青少年时期进展较快,成年后趋于稳定。

4、症状表现

近视典型症状为视远物模糊、眯眼、眼疲劳,一般不伴随畏光或色觉改变。白内障患者除视力下降外,常见夜间眩光、视物颜色变暗、对比敏感度下降,可能出现屈光度数短期波动现象。

5、治疗方法

近视可通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术矫正。白内障唯一有效治疗是超声乳化联合人工晶体植入术,当视力下降影响日常生活或医疗指征达标时建议手术干预,目前没有药物能逆转晶状体混浊。

对于白内障患者,术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼和剧烈运动,定期复查眼底情况。近视人群应注意控制用眼时间,保证每日户外活动,高度近视者须警惕视网膜脱离风险。两类疾病都可能影响生活质量,建议40岁以上人群每年进行专业眼科检查,早发现早干预。日常饮食可适当增加深色蔬菜和富含维生素C的水果,避免高糖高脂饮食加重代谢负担。

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