月经来头痛可能与激素水平波动、前列腺素释放、贫血、睡眠不足、偏头痛等因素有关。经期头痛通常表现为太阳穴胀痛、恶心呕吐、畏光畏声等症状，可通过热敷、药物缓解、调整作息等方式改善。
1、激素水平波动月经周期中雌激素和孕激素水平下降可能引起脑血管收缩功能障碍。这种激素变化会导致颅内血管扩张，刺激三叉神经引发搏动性头痛。建议经期前一周开始记录头痛日记，避免摄入酒精和咖啡因等诱发因素。
2、前列腺素释放子宫内膜脱落时释放的前列腺素可能通过血液循环作用于中枢神经系统。过量前列腺素会增强疼痛敏感性，导致持续性钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片可抑制前列腺素合成。
3、贫血经期失血过多可能造成暂时性缺铁性贫血。血红蛋白含量降低会导致脑组织供氧不足，出现头晕伴头痛症状。建议月经量大的女性定期检测血清铁蛋白，适量补充富铁食物如动物肝脏、菠菜等。
4、睡眠不足经期不适常影响睡眠质量，睡眠剥夺会降低疼痛阈值。褪黑激素分泌紊乱可能加重血管性头痛，形成恶性循环。建议保持卧室温度适宜，睡前饮用温热牛奶帮助入睡。
5、偏头痛有偏头痛病史的女性在经期更易发作。这与雌激素撤退触发降钙素基因相关肽释放有关，典型表现为单侧剧烈头痛伴视觉先兆。曲普坦类药物如苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒马普坦片可特异性收缩脑血管。
经期头痛患者应保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠。饮食注意补充镁元素，如食用南瓜子、黑巧克力等食物。避免长时间使用电子产品，每工作1小时休息10分钟。适度进行瑜伽、散步等低强度运动促进内啡肽分泌。若头痛持续超过72小时或伴随意识障碍，需立即就医排除器质性疾病。经期结束后仍持续头痛建议完善头颅CT或磁共振检查。
