腰椎间盘突出是做手术还是保守治疗

Question

 

　　我爷爷腰疼，走路多了，坐下后腰疼，不能站立，站就了，也疼。腰的中间很疼，还有滑脱的迹象。请问医生，坐手术治疗还是保守治疗

Answer 1

您好：

　　腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。

　　腰椎管狭窄症手术适应症：

　　(1)经较正规的非手术治疗无效;

　　(2)自觉症状明显并持续加重，影响正常生括和工作;

　　(3)明显的神经根痛和明确的神经功能损害，尤其是严重的马尾神经损害;

　　(4)进行性加重的滑脱，侧凸伴相应的临床症状和体征。

　　多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈，仅10％～15％的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些?

　　(1)诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。

　　(2)症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。

　　(3)合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。

　　(4)椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能.

欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：

http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/