青光眼的治疗效果需从视力稳定性、眼压控制、视野缺损进展、生活质量改善及并发症预防五个维度综合评估。
1、视力稳定性：
治疗有效的首要标准是维持现有视力水平。通过定期检查视力表，若最佳矫正视力波动范围在1-2行内，说明视神经未受进一步损害。急性闭角型青光眼发作后视力恢复程度也是重要指标，通常24小时内眼压控制可减少永久性视力损伤风险。
2、眼压控制：
目标眼压需个体化设定，原发性开角型青光眼通常要求降至基础值30％以下。每日眼压波动幅度应小于5毫米汞柱，可通过24小时眼压监测评估。药物控制不佳时需考虑激光小梁成形术或引流阀植入术等外科干预。
3、视野缺损进展：
标准自动视野计检查显示每年平均缺损深度增加不超过1分贝为理想状态。进展期青光眼若连续两次检查显示相同位点缺损加深超过2分贝，提示需要调整治疗方案。中心30度视野的保存率直接影响阅读等日常功能。
4、生活质量改善：
采用青光眼生活质量问卷评估，包括夜间驾驶、雨天外出等场景的视觉适应能力。药物副作用如睫毛增生、结膜充血等会降低治疗依从性，需计入效果评价体系。成功治疗应使80％以上日常活动不受限。
5、并发症预防：
长期使用前列腺素类滴眼液需监测黄斑水肿风险，术后患者要关注滤过泡渗漏或感染。每6个月进行视盘OCT检查可早期发现神经纤维层变薄，房角镜检查对闭角型青光眼随访至关重要。
青光眼患者应保持每日30分钟有氧运动促进房水循环，但避免倒立等使眼压升高的体位。饮食中增加深色蔬菜和浆果摄入，其含有的花青素可辅助保护视神经。建立规律的滴眼药习惯，使用手机提醒功能确保按时用药。定期进行眼底照相和视野检查建立病情变化档案，与医生保持至少每3个月一次的随访沟通。注意控制血压和血糖水平，全身血管因素会间接影响青光眼进展速度。
