我很小的时候就有点轻微的拇外翻,只是大拇趾有点向外翻,其他没有什么症状,前段时间因为右脚大拇趾有点酸痛,到医院骨科检查说是跖趾关节炎,给开的内服的扶他林,后来我没有吃药,酸痛自己就好了,请问右脚大拇趾有点酸痛与拇外翻有关系吗?还是其他什么原因造成的?
单纯拇外翻就其本身没有什么症状，多数也不需要治疗，大部分出于美观考虑手术矫形;当其合并拇囊炎和跖趾关节炎时，一般手术治疗效果要好于其它治疗，虽然非手术治疗可以改善症状，但是反复发作、进行性加重让人烦恼，而且日常生活中我们又不能耐受足不负重和活动，所以其复发是难以避免的。如果您的诊断正确的话，建议您手术治疗，当然这种手术没有必要急着做，可以在疼痛反复出现，自觉影响日常生活活动时再做。
您的症状主要是跖趾关节炎导致的，如果非手术治疗，各种非甾体消炎镇痛药均有效，局部使用一般好于全身使用，从发病年龄看，应该与拇外翻有关，若果体重较高应该排除痛风。
原发性跖趾关节炎很少见，多数是继发于拇外翻、痛风、类风湿关节炎和DISH病、退行性骨性关节炎等疾病，前3者可以是青壮年，后2者均见于老年人。
胎盘血窦多数情况下无须过度担忧，但需结合超声监测评估风险。胎盘血窦可能与胎盘发育异常、血管畸形、妊娠期高血压、外伤史、凝血功能障碍等因素有关。
1、胎盘发育异常胎盘形成过程中绒毛间隙血管结构异常可能形成血窦，通常表现为超声检查中无回声区。这种情况多数对胎儿营养供给无显著影响，建议通过定期超声观察血窦大小变化，避免剧烈运动减少胎盘牵拉。
2、血管畸形胎盘局部血管壁结构缺陷会导致血液积聚，形成不规则血窦腔。此类情况可能增加妊娠中晚期出血风险，需监测血红蛋白水平及凝血功能，必要时可考虑低分子肝素改善微循环。
3、妊娠期高血压血压升高可能引起胎盘血管痉挛或破损，继发血窦形成。患者需严格监测血压变化，控制钠盐摄入，医生可能开具拉贝洛尔或硝苯地平控制血压，同时评估胎儿生长指标。
4、外伤史腹部撞击等外力作用可能导致胎盘血管破裂形成血窦。此类情况需警惕胎盘早剥风险，建议立即就医进行胎心监护，避免提重物或长时间站立，必要时住院观察。
5、凝血功能障碍抗磷脂抗体综合征等疾病可能引发胎盘微血栓伴血窦形成。需完善抗核抗体、D-二聚体等检查，医生可能根据结果使用阿司匹林或糖皮质激素进行干预，预防胎盘功能减退。
孕妇发现胎盘血窦应保持左侧卧位休息，每日记录胎动次数，每周进行胎心监护。饮食注意补充铁剂预防贫血，增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。避免长时间弯腰或突然体位改变，出现阴道流血、腹痛加剧需立即急诊。建议每两周复查超声观察血窦变化，由产科医生综合评估分娩时机与方式。
