骨性关节炎急性期需以减轻疼痛、控制炎症为核心目标，主要措施包括关节制动、物理降温、药物干预、适度活动调整及营养支持。
1、关节保护：
急性期应减少病变关节负重活动，使用拐杖或护具分散压力。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。但完全制动不宜超过3天，以免肌肉萎缩。
2、冷敷处理：
关节肿胀发热时每日冰敷3-4次，每次15分钟，需用毛巾隔开皮肤防冻伤。低温能收缩血管减少炎性渗出，缓解红肿热痛。48小时后若仍有肿胀可转为交替冷热敷。
3、规范用药：
在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等控制炎症，严重疼痛可短期联用曲马多。关节腔注射糖皮质激素需严格无菌操作，每年不超过3-4次。避免自行服用镇痛药掩盖症状。
4、康复训练：
疼痛缓解后开始被动关节活动度训练，如仰卧位直腿抬高。水中浮力训练可减少关节负荷，推荐蛙泳、水中步行。所有动作需在无痛范围内进行，单次运动时间不超过30分钟。
5、膳食调理：
增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物抑制炎症因子，补充维生素D促进钙吸收。超重患者需控制每日热量摄入，减少油炸食品。可适量食用姜黄、樱桃等天然抗炎食物。
急性期过后应逐步建立长期管理方案，包括制定个性化运动计划如太极、骑自行车等低冲击运动、定期监测关节功能、保持BMI在18.5-23.9之间。寒冷季节注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势。每年进行骨密度检查，合并骨质疏松者需同步治疗。日常可选用EVA材质缓震鞋垫，减轻行走时关节冲击力。
