十二指肠溃疡的病理变化主要表现为黏膜损伤、炎症反应和组织修复，治疗需抑制胃酸分泌、保护黏膜和根除幽门螺杆菌。十二指肠溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激及遗传因素密切相关。黏膜损伤是溃疡形成的核心，胃酸和胃蛋白酶侵蚀黏膜层，导致局部组织坏死和缺损。炎症反应表现为黏膜及黏膜下层充血、水肿和炎性细胞浸润。组织修复过程中，溃疡边缘上皮细胞增殖，新生血管形成，纤维组织增生，最终形成瘢痕。治疗方面，抑制胃酸分泌可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁。保护黏膜可使用硫糖铝、米索前列醇等药物。根除幽门螺杆菌需采用三联或四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素和铋剂。饮食上建议少食多餐，避免辛辣、油腻食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉。生活方式上需戒烟限酒，保持规律作息，减轻精神压力。
