新型冠状肺炎可通过核酸检测、抗体检测、影像学检查、流行病学史调查及临床症状评估等方式确诊。诊断需结合实验室结果与临床表现综合判断。
1、核酸检测：
通过采集鼻咽拭子或痰液样本，检测是否存在新冠病毒特异性核酸片段。该方法为确诊金标准，阳性结果可明确感染，但可能存在假阴性情况，需结合其他检查综合判断。
2、抗体检测：
检测血液中IgM和IgG抗体水平，IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性多表示既往感染或疫苗接种后免疫反应。抗体检测适用于核酸检测阴性但高度疑似病例的辅助诊断。
3、影像学检查：
胸部CT可发现早期肺部磨玻璃样改变、斑片状阴影等特征性表现，对核酸检测阴性但临床高度疑似病例具有重要诊断价值。胸部X光片在疾病中晚期可观察到肺实变征象。
4、流行病学史：
详细询问14天内疫区旅居史、确诊病例接触史、聚集性发病情况等流行病学信息。具有明确流行病学史者出现相关症状时需高度警惕，应及时进行实验室检测。
5、临床症状评估：
典型症状包括发热、干咳、乏力，部分患者伴有鼻塞、咽痛、嗅觉味觉减退等症状。重症病例可能出现呼吸困难、低氧血症等表现。无症状感染者需依靠实验室检测确诊。
确诊新冠肺炎后应严格隔离治疗，密切监测生命体征变化。轻症患者需保证充足休息，适量增加蛋白质和维生素摄入，多饮用温水。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等，避免剧烈运动。日常需做好个人防护，保持室内通风，定期消毒高频接触物品表面。出现气促、持续高热等症状应及时就医。
冠状动脉狭窄60％属于中度狭窄，通常需要积极干预但尚未达到紧急手术指征。冠状动脉狭窄的严重程度主要与症状表现、斑块稳定性、侧支循环建立情况、心脏功能代偿能力及合并症风险等因素相关。
1、症状表现：
部分患者可能仅表现为轻度活动后胸闷，而部分患者可能出现典型心绞痛。症状的严重程度与狭窄部位、血管支配区域及个体耐受性有关。稳定型心绞痛患者通过药物控制可获得较好效果，若出现静息痛或症状加重需警惕急性冠脉综合征。
2、斑块稳定性：
狭窄程度并非唯一风险指标，斑块性质更为关键。易损斑块即使狭窄程度较轻也可能突发破裂导致血栓形成。通过血管内超声或光学相干断层扫描可评估斑块稳定性，高脂血症、糖尿病等代谢性疾病患者更易形成不稳定斑块。
3、侧支循环：
长期慢性缺血可能促使侧支血管形成，这种代偿机制可减轻心肌缺血症状。但侧支循环的建立存在个体差异，部分患者可能因缺乏有效侧支而较早出现症状。运动训练有助于促进冠状动脉侧支循环的建立。
4、心脏功能：
心脏收缩功能良好的患者对缺血的耐受性更强。通过超声心动图评估左室射血分数，配合心肌核素扫描可明确缺血范围。合并心肌肥厚或瓣膜病变时，同等狭窄程度下心肌缺氧更显著。
5、合并症风险：
高血压、糖尿病等基础疾病会加速动脉硬化进程。吸烟、肥胖等危险因素可导致斑块进展加快。合并肾功能不全患者冠脉钙化程度通常更严重，这类人群需要更严格的危险因素控制。
建议采取地中海饮食模式，每日摄入足量深色蔬菜与深海鱼类，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免突然剧烈运动。定期监测血压、血糖及血脂水平，保持规律作息与情绪稳定。随身携带硝酸甘油片以备急用，出现胸痛持续不缓解时立即就医。
