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膝盖酸痛怎么回事

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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膝盖莫名酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带劳损、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、运动损伤:

过度运动或不当姿势可能导致膝关节周围肌肉、肌腱损伤。常见于跑步、登山等重复性动作后,表现为局部压痛伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,慢性期可通过超声波等理疗促进修复。

2、骨关节炎:

关节软骨退行性变引发的无菌性炎症,多与年龄增长、肥胖相关。晨起僵硬感明显,活动后减轻但久行加重。建议控制体重,医生可能开具氨基葡萄糖等软骨保护剂,严重时需关节置换。

3、滑膜炎:

膝关节滑膜受刺激产生炎症反应,可能与感染、免疫异常有关。表现为关节肿胀发热,活动时摩擦感。需明确病因后针对性治疗,细菌性滑膜炎需抗生素,结核性需抗痨药物。

4、韧带劳损:

内外侧副韧带或交叉韧带慢性损伤常见于运动人群,膝关节不稳定伴特定体位疼痛。轻度损伤可通过肌力训练恢复,完全断裂需关节镜下行韧带重建术。

5、痛风性关节炎:

尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症,常于夜间突发剧痛伴皮肤发红。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱,缓解期需长期服用别嘌醇等降尿酸药物并严格低嘌呤饮食。

日常应注意膝关节保暖,避免爬楼梯、深蹲等负重动作。游泳、骑自行车等低冲击运动可增强股四头肌力量。饮食上多补充富含钙质的乳制品、豆制品,超重者需控制每日热量摄入。若疼痛持续超过两周、出现关节变形或夜间静息痛,建议尽早就医排查类风湿关节炎等免疫性疾病。

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