孕吐感通常在怀孕5-6周开始出现，主要与激素水平变化、嗅觉敏感度提升、胃肠功能紊乱、心理压力及体质差异等因素有关。
1、激素水平变化：
怀孕后人体绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，这种激素会刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐反应。激素峰值多出现在孕8-10周，此时孕吐症状最为明显。对于激素敏感者，可通过少量多餐缓解症状。
2、嗅觉敏感度提升：
孕激素会使孕妇嗅觉灵敏度提高10-15倍，油烟、腥味等气味易触发呕吐反射。建议避免接触刺激性气味，保持居室通风。部分孕妇对特定气味产生厌恶反应，这属于正常生理现象。
3、胃肠功能紊乱：
孕激素会减缓胃肠蠕动速度，导致胃酸分泌异常。晨起时空腹状态易引发恶心，可准备苏打饼干等碱性食物缓解。胃食管反流症状明显者，建议进食后保持直立姿势30分钟。
4、心理压力影响：
初次怀孕的紧张情绪会通过神经调节加重孕吐反应。过度关注症状可能形成条件反射，建议通过正念冥想分散注意力。家庭支持能有效降低孕妇焦虑水平。
5、体质差异因素：
约30％孕妇几乎不发生孕吐，这与遗传代谢能力相关。双胎妊娠者因激素水平更高，孕吐往往更严重。既往有晕车史的女性更易出现剧烈孕吐症状。
孕早期建议选择易消化的碳水化合物如米粥、馒头，避免高脂油腻食物。生姜含有的姜烯酚成分能抑制呕吐中枢，可尝试姜茶或姜糖。维生素B6参与氨基酸代谢，适量补充有助于减轻症状。若出现持续呕吐导致脱水或体重下降超过5％，需及时就医排除妊娠剧吐。保持规律作息和适度散步能促进胃肠蠕动，但应避免空腹运动诱发低血糖。
孕吐特别严重可通过调整饮食、补充维生素B6、使用止吐药物、静脉补液、心理疏导等方式缓解。孕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神压力过大、妊娠剧吐、多胎妊娠等原因引起。
1、调整饮食少食多餐，选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥等，避免油腻辛辣食物。两餐之间可适量进食坚果、酸奶等，空腹时孕吐可能加重。进食后保持坐位或半卧位，避免立即平躺。生姜茶或含姜片有助于缓解恶心感。
2、补充维生素B6维生素B6能调节神经系统功能，减轻妊娠期恶心呕吐。可在医生指导下服用维生素B6制剂，或通过食用香蕉、全谷物、瘦肉等富含维生素B6的食物补充。需注意每日摄入量不超过100毫克，长期大剂量使用可能引起周围神经病变。
3、使用止吐药物对于严重孕吐，医生可能开具多潘立酮、甲氧氯普胺或昂丹司琼等止吐药物。这些药物通过阻断呕吐反射中枢或促进胃肠蠕动发挥作用。用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。妊娠早期使用药物需充分评估风险收益比。
4、静脉补液频繁呕吐导致脱水时需住院进行静脉补液治疗，补充水分、电解质和葡萄糖。严重者可出现酮症酸中毒，需监测尿酮体和血液生化指标。补液同时可加入维生素B1预防韦尼克脑病，输液速度需根据心肺功能调整。
5、心理疏导焦虑情绪可能加重孕吐症状，可通过正念冥想、孕妇瑜伽等方式放松身心。家人应给予充分情感支持，分担生活压力。若出现持续情绪低落需警惕产前抑郁，必要时寻求专业心理咨询。保持规律作息和适度散步也有助于改善症状。
孕吐期间建议穿着宽松衣物避免腹部压迫，保持卧室空气流通。呕吐后及时漱口保护牙釉质，可尝试按压内关穴缓解恶心。若出现体重下降超过孕前5％、24小时无法进食、意识模糊等症状需立即就医。多数孕妇在妊娠12周后症状逐渐缓解，极少数妊娠剧吐患者需持续治疗至分娩。
