老人脚后跟疼可通过热敷按摩、更换鞋子、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨质疏松、外伤等原因引起。
1、热敷按摩每日用40℃左右温水泡脚15分钟，配合拇指按压足底涌泉穴、昆仑穴各3分钟，能促进局部血液循环。若疼痛集中于跟骨下方，可用网球沿足底滚动按摩，重复进行5组。注意避免用力过猛导致软组织损伤。
2、更换鞋子选择足弓支撑良好、后跟缓冲强的运动鞋，鞋跟高度建议2厘米左右。避免穿硬底拖鞋或磨损严重的旧鞋，必要时定制矫形鞋垫。测试鞋子合适度时，脚趾前需留1厘米空隙，后跟处不能滑动。
3、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片治疗。跟腱严重肿胀时可能需注射复方倍他米松注射液。所有药物均须严格遵循医嘱使用。
4、物理治疗冲击波治疗适用于顽固性足底筋膜炎，每周1次连续3周。超声波治疗能促进跟骨周围软组织修复，每次15分钟。夜间可使用足踝支具保持肌腱伸展，但单次佩戴不超过8小时。
5、手术治疗经半年保守治疗无效的跟骨骨刺，可考虑关节镜下骨赘切除。跟腱完全断裂需行肌腱缝合术，术后需石膏固定4周。严重足跟脂肪垫萎缩者可能需脂肪移植术。
建议老人控制体重以减轻足部负荷，每日补充800毫克钙和400国际单位维生素D。避免长时间站立行走，居家可赤足在鹅卵石垫上行走锻炼足底肌肉。若疼痛持续加重或出现红肿发热，应及时就医排除感染或骨折。定期进行足部伸展运动，如用毛巾牵拉脚掌保持30秒，重复进行5次。
