我姨夫刚刚查出是骨癌,想了解一下骨癌的西医有哪些治疗方法,我想知道骨癌转移患者的西医治疗方法有哪些特点?
你好:
(一) 放射治疗:放射治疗的作用原理是抑制或杀死肿瘤细胞。
病灶处胶原蛋白合成增加。血和纤维基质大量产生,成骨细胞活性增加而形成新骨。局部放疗的疼痛缓解率可达80%-90%。一般给予3000cGy/10次,副反应较小。给予一次性照射8-10Gy,也能得到相似的疗效。除脊髓部位外,如果复发,也可根据病情给予再次照射。在乳腺癌等化疗敏感的病人,应给予更高的剂量,甚至可达到根治剂量,结合全身治疗后可达到长期生存。
(二)放射性核素治疗。最适合于多次体外照射一的多发性成骨性且有疼痛症状的骨转移病人。常用的有131I、89Sr、186Re-HEDP和153Sm等。
(三)双磷酸盐类药物:可修骨转移所致的骨破坏和减少骨转移。如:博宁、骨磷、择泰等。
(四)手术治疗:适应证为发生病理性骨折或即将发生病理性骨折的病人,特别是脊髓压迫,最大剂量放疗后复发,放疗不敏感者均可考虑手术。
(五)全身治疗:前列腺骨转移80%的病人对激素有不同的敏感性,可采用去势方法治疗。乳腺癌根据ER、PR情况给予内分泌治疗。对化疗敏感的肿瘤应给予正规系统化疗。
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良性骨癌通常不需要过于积极的治疗,可通过观察、药物干预、物理治疗、生活方式调整、手术等方式进行管理。良性骨癌可能与遗传因素、骨骼发育异常、局部创伤、激素水平变化、慢性炎症等因素有关。
1、观察:对于无明显症状且肿瘤生长缓慢的良性骨癌,医生可能建议定期影像学检查,如X光或MRI,以监测肿瘤的变化。这种方式适用于低风险患者,避免不必要的治疗干预。
2、药物干预:若患者出现疼痛或炎症,可使用非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬400mg每日三次,或对乙酰氨基酚500mg每日四次缓解症状。对于激素相关肿瘤,医生可能开具激素调节药物如地塞米松0.5mg每日一次。
3、物理治疗:通过理疗手段如超声波治疗、热敷或冷敷,帮助缓解局部疼痛和肌肉紧张。物理治疗师可制定个性化康复计划,改善患者的活动能力和生活质量。
4、生活方式调整:保持健康的生活方式对良性骨癌患者有益。建议均衡饮食,摄入足够的钙和维生素D,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。适度运动如散步、游泳有助于增强骨骼健康。
5、手术:对于肿瘤较大、压迫周围组织或影响功能的患者,可能需要进行手术切除。常见手术方式包括刮除术和骨移植术,具体选择取决于肿瘤的位置和大小。
良性骨癌患者应注意饮食均衡,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。适度运动如散步、游泳有助于增强骨骼健康,避免剧烈运动以防骨折。定期复查和与医生保持沟通是管理良性骨癌的关键。