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通常依据X线片测量,确定足纵弓下降的部位后,选择手术方法。Giannesstras手术是舟楔关节融合,跟舟跖侧韧带紧缩及胫前、胫后肌腱移位,适用于舟楔关节韧带松弛所致的扁平足,其疗效较好。其手术要点是:①经足内侧纵切口,显露距、舟、楔骨和胫前胫后肌腱;②从其点处切断胫前、胫后肌腱,跟舟跖侧韧带,并在距、舟、楔骨的内侧,掀起一条由前向后的关节囊,韧带瓣,注意在该瓣深面保留一薄层骨片。③切除舟、楔关节软骨,从舟、楔的跖侧向背侧分别钻一骨孔,两者在背侧的深面相汇合成倒“V”形骨隧道,用羊肠线或尼龙线固定舟楔关节在矫正的位置上;④紧缩缝合关节囊、韧带瓣及跖舟跖侧韧带后,再把胫前、胫后肌腱断端编织缝合在一起,从舟骨所预制骨孔的跖侧,把胫前胫后肌腱向背侧牵拉,并缝合固定到足背侧的骨膜上;⑤术后用石膏管型固定8~12周。术后初期可有过度矫正的现象,但负重行走3~4周可逐渐消失。欢迎点击访问飞华健康扁平足专题:http://www.fh21.com.cn/guke/bpz/
二十几岁扁平足可以通过非手术和手术方法进行治疗,主要取决于症状的严重程度和足部功能的影响。扁平足是由于足弓塌陷或发育不良导致的,可能与遗传、肌肉韧带松弛、肥胖或长期不良姿势有关。对于轻度扁平足,可以通过定制矫形鞋垫、足部肌肉锻炼和物理治疗来改善症状。矫形鞋垫能够提供足弓支撑,减轻足部压力;足部肌肉锻炼如足趾抓毛巾、足弓抬升等,可以增强足部肌肉力量;物理治疗包括超声波、电疗等,有助于缓解疼痛和炎症。对于严重扁平足或伴有明显疼痛、功能障碍的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括跟骨延长术、距下关节融合术和肌腱转移术等,具体选择需根据个体情况由医生评估决定。术后康复训练和长期足部护理也非常重要,以确保手术效果和预防复发。二十几岁扁平足的治疗需要综合考虑症状、病因和个体差异,早期干预和科学管理能够有效改善足部功能和生活质量。