前列腺癌早期治愈率可达90％以上，实际预后与肿瘤分级、患者年龄、基础健康状况等因素相关。
1、肿瘤分级：
格里森评分是评估前列腺癌恶性程度的重要指标。评分越低代表肿瘤分化越好，早期局限性前列腺癌的5年生存率可达98％。当格里森评分超过7分时，癌细胞侵袭性增强，需结合其他指标综合评估。
2、临床分期：
肿瘤局限于前列腺包膜内的T1-T2期患者，通过根治性前列腺切除术或放射治疗，10年无进展生存率超过85％。若肿瘤突破包膜但未转移，治愈率仍可达70％-80％。
3、PSA水平：
诊断时前列腺特异性抗原水平低于10ng/ml的患者预后较好。PSA值每上升10ng/ml，根治术后生化复发风险增加1.5倍，需配合辅助内分泌治疗提高治愈率。
4、患者年龄：
70岁以下患者更适合接受根治性治疗，术后并发症发生率较低。对于高龄患者，主动监测可能是更优选择，避免过度治疗带来的尿失禁等生活质量问题。
5、合并疾病：
伴有严重心血管疾病或糖尿病的患者，手术耐受性下降。这类人群可选择精确放疗联合短期内分泌治疗，5年生存率仍能维持在80％左右。
保持低脂高纤维饮食有助于控制体重，规律进行凯格尔运动可改善术后排尿功能。限制红肉摄入，增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物。建议每半年复查PSA水平，监测生化复发迹象。避免长时间骑行等压迫会阴部的活动，选择游泳、快走等温和运动方式维持体能。
前列腺癌早期症状主要有排尿异常、血尿、骨盆疼痛、性功能障碍、骨痛等。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，早期症状通常不明显，容易被忽视，随着病情发展可能出现上述症状。
1、排尿异常前列腺癌早期可能出现排尿困难、尿频、尿急、尿流变细或中断等症状。这些症状与前列腺增生相似，容易被误诊。前列腺癌可能导致前列腺增大压迫尿道，影响正常排尿功能。若出现持续加重的排尿异常，建议及时就医检查。
2、血尿前列腺癌患者可能出现血尿症状，表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。这是由于肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部导致血管破裂出血所致。血尿程度与肿瘤侵犯范围有关，严重时可出现血块。出现无痛性血尿应警惕前列腺癌可能。
3、骨盆疼痛前列腺癌早期可能出现骨盆区域隐痛或不适感，疼痛可放射至腰背部。这是由于肿瘤侵犯前列腺周围神经或组织引起。疼痛在久坐或排便时可能加重。骨盆疼痛常被误认为前列腺炎或肌肉劳损，需通过专业检查鉴别。
4、性功能障碍前列腺癌可能影响勃起功能，导致勃起困难或勃起不坚。这是由于肿瘤侵犯控制勃起的神经血管束所致。部分患者可能出现射精疼痛或血精。性功能障碍常被误认为年龄相关改变，若突然出现应引起重视。
5、骨痛前列腺癌可能出现骨转移，常见部位为脊柱、骨盆和肋骨，表现为持续性骨痛，夜间加重。骨痛是晚期症状，但少数早期患者也可能出现。骨痛常被误认为关节炎或骨质疏松，需通过骨扫描等检查确诊。
前列腺癌早期症状不典型，易与其他前列腺疾病混淆。建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检。保持健康生活方式，适量运动，避免久坐，控制体重，减少红肉摄入，增加蔬菜水果和番茄等富含抗氧化物质食物的摄入。出现可疑症状应及时就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。
