子宫内膜炎可通过临床症状、妇科检查、实验室检测、影像学检查及病理活检等方式综合判断。典型表现包括下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱等，确诊需结合医学检查。
1、临床症状：
急性子宫内膜炎常见突发性下腹坠痛，伴随发热、寒战等全身症状，阴道分泌物呈脓性或血性。慢性患者多表现为持续性隐痛、经期延长或经量增多，部分患者出现性交疼痛。症状严重程度与感染病原体类型及炎症范围相关。
2、妇科检查：
双合诊检查可见子宫压痛明显，急性期子宫体增大且质地柔软，宫颈举痛阳性。慢性患者可能触及子宫活动度降低，附件区增厚。检查时需注意排除盆腔其他器官病变，如输卵管炎或盆腔腹膜炎。
3、实验室检测：
血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白等炎症指标异常。阴道分泌物镜检可发现大量白细胞，细菌培养能明确致病微生物，常见病原体包括大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等。
4、影像学检查：
经阴道超声可见子宫内膜增厚、回声不均，宫腔积液或内膜息肉样改变。严重者可能出现肌层水肿征象。磁共振成像对复杂病例能更清晰显示炎症范围及并发症，如盆腔脓肿形成。
5、病理活检：
诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是金标准，镜下可见间质内浆细胞浸润、腺体结构破坏等炎症表现。该检查适用于反复发作、治疗效果不佳或需排除子宫内膜恶变的患者。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗破坏微环境平衡。月经期勤换卫生用品，性生活前后做好清洁防护。饮食宜选择富含维生素C的深色蔬菜和优质蛋白，适度进行快走、瑜伽等温和运动增强盆腔血液循环。出现持续腹痛或异常出血时应及时就医，避免自行用药延误病情。慢性患者建议每3-6个月复查超声监测内膜情况。
判断多囊卵巢最简单的方法是观察月经异常、体毛增多、痤疮频发、超声检查显示卵巢多囊样改变以及激素水平异常等典型表现。
1、月经异常：
多囊卵巢综合征患者最常见的表现是月经周期延长或闭经，部分人可能出现不规则子宫出血。这是由于卵巢排卵功能障碍导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法规律脱落。建议记录月经周期，若连续3个月周期超过35天或每年月经少于8次，需警惕。
2、体毛增多：
雄激素水平升高会导致体毛粗硬浓密，常见于上唇、下颌、胸腹中线及大腿内侧。这种多毛表现与遗传易感性相关，约70％患者出现此症状。临床常用改良Ferriman-Gallwey评分进行量化评估，超过6分提示异常。
3、痤疮频发：
顽固性痤疮好发于面颊下部、下颌及胸背部，常规治疗难以缓解。高雄激素状态会刺激皮脂腺过度分泌，导致毛囊角化异常和炎症反应。持续3个月以上的炎性痤疮伴色素沉着是重要判断线索。
4、超声特征：
经阴道超声可见单侧或双侧卵巢体积增大＞10ml，外周分布12个以上直径2-9mm的卵泡，呈"珍珠项链"样排列。需注意该表现可能出现在正常育龄女性中，需结合其他标准综合判断。
5、激素检测：
血清睾酮水平升高或游离雄激素指数增高是重要依据，同时可能伴随黄体生成素与卵泡刺激素比值＞2。部分患者会出现抗穆勒氏管激素水平显著升高，这是反映卵巢储备功能的敏感指标。
日常需保持规律运动控制体重，BMI超过24会加重胰岛素抵抗。饮食建议选择低升糖指数食物，限制精制碳水摄入，适当补充维生素D和肌醇。保证充足睡眠有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，每周进行150分钟中等强度有氧运动可改善代谢异常。出现疑似症状建议尽早就诊妇科内分泌科，通过基础体温测定、糖耐量试验等进一步确诊。
