B超检查 通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。常规检查 对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞,以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法,简单易行,利用此方法可发现早期膀胱癌患者,也可作为高危人群的常规检查项目。X线造影检查 通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。
结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。膀胱镜 可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围,是否合并出血。尿脱落细胞检查 是一种简单易行又无创伤的检查方法,对膀胱癌的诊断有重要价值,膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。
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膀胱癌早期通常可以治愈,通过手术切除肿瘤并配合辅助治疗可有效控制病情。
膀胱癌早期指肿瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层或发生转移。此时肿瘤体积较小且恶性程度较低,根治性手术如经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术可完整切除病灶。术后根据病理结果可能需辅以膀胱灌注化疗或免疫治疗,常用药物包括卡介苗注射液、吉西他滨注射液等,有助于降低复发概率。早期患者若规范治疗,5年生存率较高。
部分患者可能因肿瘤位置特殊或存在多发病灶增加手术难度,需结合个体情况调整方案。术后需定期膀胱镜复查监测复发迹象,同时避免吸烟等危险因素。