近视可能增加视网膜脱落的概率，尤其是高度近视患者。视网膜脱落的发生与近视度数过高、眼轴异常增长、视网膜变性、眼部外伤、遗传因素等因素有关。
1、近视度数过高近视度数超过600度称为高度近视，眼轴长度超过正常范围，导致视网膜变薄、拉伸。视网膜周边部可能出现格子样变性或干性裂孔，这些病变是视网膜脱落的高危因素。建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查，及时发现视网膜病变。
2、眼轴异常增长近视发展过程中眼轴持续增长，每增长1毫米约增加300度近视。过长的眼轴会使视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的粘附力降低。当玻璃体发生液化后脱离时，可能牵拉视网膜形成裂孔，导致孔源性视网膜脱落。
3、视网膜变性高度近视常伴有视网膜脉络膜萎缩灶，这些区域视网膜营养供应不足，容易形成萎缩性裂孔。周边部视网膜出现蜗牛迹样变性或铺路石样变性时，视网膜结构强度下降。剧烈运动或眼部外伤可能诱发这些区域的视网膜撕裂。
4、眼部外伤眼球受到钝挫伤时，玻璃体基底部对视网膜产生瞬间牵引力，容易导致周边部视网膜撕裂。近视患者因视网膜本身较脆弱，外伤后发生视网膜脱落的概率显著增高。建议避免拳击、跳水等可能撞击眼部的运动。
5、遗传因素部分高度近视具有家族聚集性，与COL2A1、COL11A1等胶原蛋白基因突变相关。这类患者视网膜结构发育异常，更早出现后巩膜葡萄肿和视网膜脉络膜萎缩。有家族史者应从青少年期开始密切监测眼底变化。
近视患者应控制近视进展，避免剧烈头部晃动和重体力劳动。出现闪光感、飞蚊症突然增多或视野缺损等症状时须立即就医。日常可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，但最关键的仍是定期眼底检查。视网膜脱落若能早期发现，通过激光封堵裂孔或玻璃体切除手术，多数能恢复部分视力。
视网膜脱落通常需要手术治疗。视网膜脱落的处理方式主要有巩膜扣带术、玻璃体切割术、激光治疗、冷冻治疗、气体填充术。
视网膜脱落是一种严重的眼科疾病，指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。巩膜扣带术通过在眼球外壁放置硅胶带，使眼球壁向内压陷，帮助视网膜复位。玻璃体切割术通过切除玻璃体并注入气体或硅油，使视网膜重新贴附。激光治疗利用激光产生的热效应，在视网膜裂孔周围形成瘢痕粘连。冷冻治疗通过低温使裂孔周围产生炎症反应，促进视网膜与脉络膜粘连。气体填充术通过向眼内注入膨胀气体，利用气体浮力顶压视网膜复位。
视网膜脱落的手术选择需根据病情决定。周边部小范围脱落可采用激光或冷冻治疗。范围较大的孔源性视网膜脱落多采用巩膜扣带术或玻璃体切割术。复杂性视网膜脱落可能需要联合多种手术方式。高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变患者发生视网膜脱落的概率较高。术后需保持特定体位，避免剧烈运动，定期复查。
视网膜脱落患者术后应避免剧烈运动和重体力劳动，保持头部特定体位，遵医嘱使用眼药水，定期复查眼底情况。饮食上可适当增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，避免吸烟饮酒，控制血糖血压，注意用眼卫生，避免揉眼或外力撞击眼部。
