叔叔得了胰腺癌,做完手术没多久,医生说要做化疗,我想问问胰腺癌病人化疗哪种方法好呢?请具体的回复一下,多谢了!
胰腺癌化疗方案主要包括单药化疗、联合化疗、介入化疗等。
1、单一药物化疗:主要的化疗药物有5-FU(5-氟尿嘧啶)、MMC(丝裂霉素C)、链脲霉素、ADM(阿霉素)和E-ADM(表阿霉素)及吉西他滨等,胰腺癌患者无论采用任何一种化疗药物进行治疗,其效果均不理想,临床上基本不单独使用。
2、联合化疗:联合化疗较单药化疗效果好,多种联合化疗方案治疗后有效率在10 %~20 %之间(有些可达27 %~39
%),联合治疗较单药化疗有效地控制病情,且不良反应小。
3、介入化疗:经皮进行动脉插管植入药盒导管系统(port cathete
system,PCS),并将药盒埋置于穿刺点皮下,治疗时只需经皮穿刺药盒即可进行动脉灌注化疗;较未行介入治疗者中位生存期有所提高。
胰腺癌化疗有哪些副作用?专家指出,胰腺癌化疗静脉注射化疗药物时,可出现静脉炎,药液外漏科造成局部组织坏死;
化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板下降;化疗会造成不同程度的肝细胞损害;有一些化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭;某些药物会影响生育,引起畸胎;在化疗的浑身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令病人烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泄,以及口腔粘膜溃疡、咽喉炎等。
建议在化疗的同时配合中药人参皂苷RH2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良症状,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/
胰腺囊肿被误诊为胰腺癌的概率通常较低,临床数据显示误诊率不足5%。误判风险主要与囊肿影像特征不典型、医生经验差异、检查手段局限性等因素相关。
1、影像特征重叠:
部分胰腺囊肿在超声或CT检查中可能呈现类似恶性肿瘤的边界模糊、内部回声不均等特征。黏液性囊腺瘤等特定类型囊肿更易与癌变混淆,需结合增强CT或磁共振胰胆管成像进一步鉴别。
2、活检技术限制:
细针穿刺活检可能因取样误差导致假阴性结果,尤其对小于2厘米的囊性病灶。内镜超声引导下穿刺虽能提高准确性,但仍存在约10%的样本量不足风险。
3、肿瘤标志物干扰:
CA19-9在胰腺炎和囊肿感染时也会升高,单一依赖该指标可能造成误判。需联合CEA、CA125等多项标志物及动态监测数值变化。
4、医生经验差异:
非专科医疗机构对胰腺囊性病变的认知不足,可能将导管内乳头状黏液性肿瘤等癌前病变直接诊断为癌症。三级医院多学科会诊可降低此类误诊。
5、检查时机影响:
急性胰腺炎后3个月内形成的假性囊肿,若过早进行影像检查易与实性肿瘤混淆。建议炎症消退后间隔8-12周复查对比病灶变化。
建议存在胰腺囊肿的患者每6个月复查增强CT或MRI,日常避免高脂饮食和酒精摄入以降低胰腺负担。出现持续腹痛、体重骤降或黄疸等症状时需立即就诊,可通过超声内镜、液体活检等新型技术进一步明确诊断。保持规律作息和适度运动有助于改善胰腺微循环,减少炎症反应导致的检查干扰因素。